7月14日,山东省青岛市社会保险稽核管理中心发布消息,该中心今年上半年对青岛市163家住院定点医疗机构、社区定点卫生机构和207家定点零售药店进行稽查,共追回医保基金140余万元,为参保人挽回医疗保险卡金损失6500元。
据悉,此次稽查共查处违规住院定点医疗机构3家、违规定点社区卫生机构26家、违规定点零售药店15家。其中,26家违规定点社区卫生机构涉及违规医保基金134万元。违规定点医药机构主要问题包括医保政策掌握不足,财务管理不规范,以及以伪造医疗文书、虚开药品、虚假住院等手段套用医疗保险基金等。稽核部门对违规定点医药机构采取了责令限期整改、责令退回违规基金以及暂停医保业务等措施。 |