夏日炎炎，各大医疗机构空调开得很足，但一些拥挤的场所，如挂号收费窗口及急诊室，还是让人心浮气躁、热汗直冒。专家门诊区更是一早起就挤满人，大家眼巴巴望着显示屏上滚动的就诊号码，一个号码停留很久，就会心里嘀咕“人怎么这么多”……
为了缓解看病难，申城正在推广门诊预约制度，近日又推出公益性的预约公共平台，提供23家市级大医院的专家号。患者打电话或登录网站，就可预约到专家。预约后，看专家容易了吗?作为看病难的另一端，专家的真实感受如何?记者兵分两路，分别体验患者预约、挂号、等候，以及专家现场接诊的全过程。
患者：
预约平台难找候诊还需排队
星期五下午1点半，岳阳医院青海路门诊部。虽可算是每周最“清淡”的时段，二楼诊室前，几排座椅仍然座无虚席，有的患者焦虑地看着滚动大屏幕，有的患者时不时咨询护士何时轮得到自己。王颖洁，是候诊人群中的一位。
夏天过了大半，小王皮肤有些不适，上次来看皮肤科专家，等了半天挂不到号。“门诊护士给了我一张小名片，上面介绍上海医联网，说可以电话挂号专家门诊，也可以直接网上挂号。”抱着试试看的态度，小王上周先拨打了95169热线，“拨了好几次，都是忙音，真有点不耐烦了。”改为上网搜索，输入“上海、预约挂号”字样，弹出的大多是各家医院网站、上海助医网，费了番功夫找到医联网挂号平台，点开时又有些卡壳。“实在比较难找，不过，点击进去还是很方便的。”
浏览了一圈，像岳阳医院妇科王采文、肿瘤科张亚声等名专家的预约号，早就约满;幸运的是，皮肤科方佩影医生网上预约开始没多久，她顺利地挂好了号，位列第二。
方医生每周五下午开诊，因为预约时间段较为宽泛，小王比开诊时间迟到了一会。在她之前，已有好几名患者排着。不到20分钟，大屏幕叫号：“2号王颖洁，请至皮肤科诊室。”有其他患者不解：“医生，凭啥她比我晚到，还能比我早看?”“不好意思，网上预约能先排先到。”
小王从挂号到完成问诊，总共不超过半小时。她问护士：“要是以后预约的人多了，我还需要排队吗?”护士解释说：“预约患者多，也要讲究先来后到。”
候诊室里几名年老患者听到后，不禁议论纷纷，“网上挂号，阿拉弄也弄不来，勿便当!”“哎呀，其实蛮便当的，就像小菜场排队，侬放只篮头，也算在排队。”“还是到医院跑一趟，心里也踏实，横竖也要排队的!”“是呃，顶好有医生教教阿拉，网上哪能弄，否则只有小年轻扎劲了”……
记者临走时，方佩影医生建议说，想要进一步推广预约挂号，后台操作系统越简单越好，这样老年人为主的患者人群也能应用;此外，预约人数多了，预约时段不妨再细一点，这样患者预约后的二次排队时间，也能控制在最小范围之内。
专家：
忙得不敢多喝水预约爽约近20%
星期三早上7点半，上海市第六人民医院骨科主任办公室。全国著名骨科专家张长青刚换好白大褂，门口就有好几个患者探进半个身子：“张主任，我是您的老病人，麻烦给看看片子好吗?”张长青爽快答应下来，正式开诊前的义务咨询，已经成了他多年习惯。
7点50分，张长青来到门诊十楼骨科第三诊室。门口照例挤着不少患者，有的拄着拐杖，有的由家人扶着坐在担架上。门诊护士长告诉他今天有30个预约号，张长青笑笑，对一旁跟随采访的记者说：“今天如果只看这么几个病人，就太轻松了。”
8点，门诊正式开始。第一个病人沈先生来自青浦，拿着一大叠检查报告和CT、X光片。张长青细细翻看，判断“先吃点药，现在没必要开刀”。病人舒了口气，“我预约等了1个半月，今天5点多就来挂号了。”
病人络绎不绝，常常一个还没看完，第二个已经迫不及待地站在一旁。还有的患者问诊结束后又想起什么，回到诊室只为再“求个放心”。对多少有点忙乱的场面，张长青似乎司空见惯，看片、触诊、下医嘱，干净利落。他的两个博士研究生则忙着记录病历、开方、开住院预约单。
起先十来位都是预约病人，预约等候时间短的三个星期，长的两个多月。
从9点半开始，病人多为当天挂号，且不断有人进来要求加号，理由都是“大老远赶来找张主任”。张长青都应允了：“按规定，专家门诊要全预约，半天看30个号。你看看实际情况，做得到吗?”
直到12点，这波问诊高峰才算过去。4个小时，张长青几乎不间断地看了近50个病人，有时喝口学生代泡的茶，又不敢多喝，因为上厕所要耽搁几分钟。病人绝大多数来自外地，从苏浙到湖南、贵州、四川。
“病人口口相传，还有的是网上查到我的名字，最多一趟门诊要看80多个人，拖到下午1点半也吃不上饭。”张长青数了数桌上一叠住院开刀预约单，一共23份。“每个星期我有两到三天要开刀，加上行政事务、科研、指导学生，两个半天门诊已经是满负荷，再也没有余力了。”
门诊记录显示，上午已经挂了61个号，其中只有22个是预约病人。“不是有30个预约吗?”记者问护士长，回答是：“爽约太多。有时真不明白，张主任这么紧俏的专家，预约要等那么久，却有那么多人白白放弃。上月，爽约率接近20%”。 |
