王欣玲 陆博 张秀艳 夏德昭

　　中国医科大学附属四院眼科

　　中国医科大学眼科医院

　　110005

　　目的：分析眼肌麻痹患者的临床表现。

　　方法：选择发病时间在8周以内的眼肌麻痹患者26例29只眼，分别进行视力、眼底、视野、眼球运动、同视机、眼眶断层扫描(CT)、头部磁共振(MRI)检查，并对检测结果进行分析。

　　结果：26例29只眼最佳矫正视力都在1.0及以上，2例3只眼只眼伴视乳头水肿，2例3只眼伴视野暗点;眼球运动结合同视机检查诊断为外直肌(外展神经)麻痹10例13只眼，上斜肌(滑车神经)麻痹9例9只眼，动眼神经麻痹7例7只眼;眼眶CT检查发现眼肌肥厚1例，其余12例未见明显异常;头部MRI检查提示腔隙性脑梗塞14例，陈旧性大面积脑梗塞1例，颅内小血管硬化性脑病1例，小脑扁桃体低位畸形1例，其余9例未见明显异常。

　　结论：眼肌麻痹患者的临床表现复杂多样，应进行详细的系统检查和影像学检查，寻找原发病因，进行有针对性的治疗。