胡赛静 蒋自培

　　温州医学院附属第一医院 325600

　　目的：利用OCT监测原发性开角型青光眼术前与术后2个月后视网膜神经纤维层厚度的改变。

　　方法：在原发性开角型青光眼17人(31眼)，采用抗青光眼滤过性手术控制眼压，眼压均有效下降>25%,利用OCT测量患眼术前和术后2个月后盘周RNFL厚度，并比较两者有无差异，及与眼压有无相关性。

　　结果：1)原发性开角型青光眼术前与术后RNFL厚度无差异，各象限分别为上方(108.65±26.21，108.06±26.25)，下方(110.68±36.26，108.06±38.32)，鼻侧(66.71±16.69，68.58±15.79)，颞侧(66.06±14.60，64.77±15.77)，平均(88.02±19.39，87.36±19.43)，P均>0.05无明显差异。2)各象限RNFL改变与眼压变化的直线相关系数R2分别为上方0.104，下方0.262，鼻侧0.228，颞侧0.273，平均0.299 ，P均>0.05，也无明显相关。

　　结论：原发性开角型青光眼滤过性手术前后，眼压有效控制后，视网膜神经纤维层厚度无改变，说明青光眼对RNFL损伤是不可逆性变薄(早期)。