群众不再为治病贵发愁

　　“这次住院治疗已经12天了，没想到药费只有849元。”最近从水口镇卫生院回来的袁惠霞，说起医院实行药品“零差价”销售的惠民政策，更是掩饰不住内心的激动。

　　去年9月，袁惠霞在水口镇卫生院住院7天，共用去医药费1280多元，而今年也因同样的病住院12天，用的药与去年差不多，因为实行了药品“零差价”销售，医药费却降低了四成。

　　太峪镇蒙家岭村农民张树科是肺炎“老病号”，每年都到本镇卫生院住院治疗，今年3月到镇卫生院住院7天，药费比医改前的医药费用降了500元。

　　据介绍，该县为了减轻群众医药费用负担，实行药品“五统一”药品配送网上计划、网络监管及网络查询的监管模式。从去年开始，该县13个镇卫生院全部实施国家基本药物制度，实行药品零差率销售。去年以来，全县医疗单位平均药品收入占业务收入的比例由66.3%下降到43.6%，药品价格比以前下降35%左右，明显减轻了老百姓的药费负担。

　　同时，该县财政对县级医院按药品实际销售额15%给予补贴，按照卫生院规模毎年给予15-35万元的补助，村卫生室每室每年给予1万元的补助。全县公立医疗机构和村卫生室基本药物采购率达到100%，临床使用率达到100%，药款结算率达100%。县财政预支100万元周转金，用于品集中结算周转，促使了基本药物制度得到了有效落实。还将县级医院政策性亏损和CT、彩超检查费用下调35%，由县财政按实际数额全额补贴。每年列支200万元的县级医院发展基金，用手于医疗卫生基础设施建设。

　　群众看病不再难

　　过去，由于基层医疗卫生机构基础设施差，医疗技术低，老百姓只好舍近求远，小病大病都往大医院挤，于是出现了大医院人满为患，乡镇医院冷冷清清的现象。

　　为了改变这种状况，该县多方筹集资金，加大投入改善就医环境。2012年先后争取和投入资金1.7亿元，用于三级医疗卫生机构建设，新建医疗用房77471平方米，是医改前的3.1倍;新添医疗设备3100台(件)，设备数量是医改前的14倍。投资500万元，建成了以县医院为中心，辐射4所镇卫生院远程会诊系统。选送46名中青年医务人员到西安医学院脱产培训。组织19所乡镇卫生院院长参加全市乡村一体化管理培训学习。聘请陕西中医学院、延安大学、西安医学院教授对97名护士和107名医生进行基础医学知识培训。聘请市妇幼保健院、陕西中医学院、市中心医院教授对全县298名乡村医生进行为期一周的培训， 110名在职医护人员参加了医学院的函授学习，卫生资源得到了提升，医疗服务水平明显提高。同时，全面实行公共卫生均等化服务。全县开展了9类基本公共卫生服务和7项重大公共卫生服务项目，累计建立城乡居民健康档案326700份，努力缩小城乡公共卫生服务差距。现在，乡镇卫生院无论功能设备还是诊疗水平，都得到了极大提升，让老百姓在家门口就能看好病。

　　家住炭店镇黄山村的王双双到镇中心卫生院看病时，被诊断出患了“阑尾炎”，当即住院治疗。医生为他阑尾切除手术，7天后就康复出院，只花去治疗费1600元。据该院医务人员说，如果到大医院治疗，费用至少也要3000元。王双双高兴地说：“乡镇卫生院离家近，治疗方便，价格便宜，在当地能治好的病，就不要去外地治疗，免得增加麻烦，加重负担。”

　　彬县卫生局局长孙晓东说，随着医改各项政策的落实，乡镇卫生院医疗水平有了显著提高，越来越多的老百姓有病首先到本地医院就近治疗，不再小病大病都往大医院。去年以来，全县镇卫生院门诊人数、住院人数分别增长86%和78%。

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