一位患者乘公共汽车前往某市人民医院就诊。由于当天结果没出来,其医学院校刚毕业并在那家医院工作的亲戚就嘱其先回家。检查结果出来一看,竟是白血病。此亲戚立即赶到患者家中,忧心忡忡地说:“你得了白血病。”“白血病?”看着患者一脸茫然的样子,这位亲戚医生进一步解释说:“白血病就是血癌。还记得日本电视连续剧《血疑》吗?演的就是这方面的故事。”这回,患者明白倒是明白了,可从此卧床不起,不久就辞别了人世。这种不分青红皂白、单刀直入式的告知可谓教训深刻。
当然,也有患者能正确对待疾病,心态健康乐观,意志坚强,始终积极配合治疗。用他们自己的话说就是时刻“准备死,争取活”。像这样的患者,医生尽可以毫无避讳地和他们一起探讨疾病的任何情况,齐心协力,共同战胜病魔。
在日常工作中,我常遇到疑似淋球菌感染的患者涂片查找革兰阴性双球菌。结果是阴性时可以毫无顾忌地告诉他们,但阳性时就要区分不同情况了。有时可以直接告知,有时就不行。如患者和配偶同来,一个忐忑不安,一个满脸狐疑,此时,能直接告知他们结果吗?不能!如果说了,恐怕病邪未祛,家庭之火又将烧身了。
所以,告知不是简单的就病论病,要观其全局,具体情况具体分析。现代医学模式要求医生要具备这方面的基本功,说话要动脑筋、讲求技巧。 |