重点病人
病人知道疼痛的原因后对待疼痛的态度。
疼痛的缓解程度。
有角膜穿孔的危险
相关因素:
溃疡面过大过深。
缺乏相应护理知识。
主要表现:
持续的疼痛突然消失。
眼压突然下降,病人感到轻松。
液体自患眼流出
护理目标
病人能叙述预防角膜穿孔的方法。
溃疡好转。
护理措施:
向病人讲解角膜溃疡导致角膜穿孔的严重后果,引起病人重视,积极配合治疗。
告诉病人勿用手揉擦眼球。
滴眼药时,动作轻柔,勿压迫眼球。
冬季注意保暖,以免受凉感冒,避免用力咳嗽及打喷嚏。
均衡饮食,保持大便通畅,有习惯性便秘者应适当给予通便剂,避免用力排便。
球结膜注射时,避免在同一部位反复穿刺,尽量避开溃疡面,避免刺伤角膜 。
遵医嘱使用扩瞳剂,防止虹膜后粘连致眼压升高。
用金属防罩保护患眼,避免串患眼受外物撞击。
重点评价
病人的自我保健知识掌握程度。
观察溃疡面是否变浅、缩小。
焦虑
相关因素: 与担心预后有关(病程迁延,反复发作)。
主要表现:紧张、沉默、郁闷、食欲不振、失眠。
护理目标:焦虑缓解或消失。
护理措施:
入院时热情接待病人,主动介绍环境及主管医师、负责护士,消除其陌生和紧张感。
耐心向病人解释病情,消除其顾虑,帮助其正确对待疾病。使其能配合治疗。
帮助病人结识其他病友,与性格开朗的病友交流感受,获得支持与鼓励。
鼓励病人表达自己的感受,并给予安慰与理解。
进行各种操作、检查前,应向病人做好解释,操作准确轻柔,避免病人紧张。
护士应加强巡视,及时发现其困难,以帮助解决。
安排安静房间,避免与其他焦虑病人同住而相互影响。
重点评价:病人的焦虑缓解程度以及对待疾病的态度
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