巩膜伤口小(在3毫米以下)、对合良好时,不必缝合,只需缝合同时存在的)结膜伤口。如巩膜伤口较大或裂开时,需手术缝合。
术前准备及麻醉: 同角膜穿孔伤缝合修补术。
手术步骤: 1.如同时有球结膜裂伤,用剪刀扩大伤口,分离结膜下组织,显露巩膜伤口。如无球结膜裂伤,则在巩膜伤口附近剪开球结膜。
2.如有眼内组织脱出,可用虹膜剪贴巩膜伤口剪除之乜如有出血,可用烧热的大头十烧灼止血。如睫状体或脉络膜未破裂,在巩膜伤口中呈泡状隆起时,则不应剪除.可用2000单位/毫升的青霉素溶液冲洗,再用虹膜恢复器将其纳回眼球内。
3.用咖号丝线间断缝合巩膜伤口。缝针离伤口1毫米,穿过巩膜厚度的一半,每针相距2-3毫米。如伤口在视网膜区(离角巩缘7毫米以外),缝合后再在巩膜伤口周围作透热凝固,方法见眼球内磁性异物吸出术。
4.用印0号丝线连续缝合球结膜伤口,不打结。结膜下注射青、链霉素,涂阿托品和抗菌素眼膏,纱布包眼(伤口在视网膜区时要包双眼)。
术后处理: 术后7天拆除球结膜缝线,其它同角膜穿孔伤缝合修补术。
来源:互联网
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