近来，许多老年读者通过电话咨询《健康周刊》：“我的眼睛看东西总是雾蒙蒙的，是不是得了白内障了?”“听说白内障非等成熟了以后才能手术?”就这些问题，记者于日前采访了河北医大二院眼科叶存喜副主任。

　　问题一：发生有因

　　据叶存喜介绍，引起白内障的原因是多方面的，除外伤性白内障、放射性白内障、先天性白内障、糖尿病性白内障等有比较明显的病因外，白内障形成过程可能有多方面的因素。比如年龄老化、长期暴露在阳光下受到紫外线的照射都可以引起白内障。

　　另外，白内障的形成还和遗传因素、营养不良等有关。老年性白内障，从初起到完全成熟，时间长短不一，一般2-5年，少则数月，长者可达十数年，可停止了某一个阶段，静止不变。

　　问题二：症状多多

　　据介绍，白内障的主要症状是视力减退，视物模糊，由于白内障部位及程度的不同，其对视力的影响也不同。若白内障长在晶状体的周边部，视力可不受影响。若混浊位于晶状体的中央，轻者视力减退，重者视力可能只看见手动或光感。此外还可表现为近视度数加深，需要经常频繁更换眼镜;单眼复视或多视症，眼前固定性黑影或视物发暗，畏光等症状，一般情况下白内障眼无红痛症状。

　　问题三：手术效果

　　手术治疗是目前治疗白内障的有效手段。过去由于医学技术水平的限制，白内障必须等到完全“成熟”才能手术，而现在无需再等到完全失明时才做手术。不过对不同的病人来说，接受手术的早晚时机，可有较大的不同。

　　至于如何选择手术时机，一般的手术适应征为单眼或双眼近成熟期白内障;后囊下混浊，视力不到0.3;晶体脱位及半脱位;高度近视的未成熟白内障;儿童期先天性白内障或外伤性白内障;眼内炎症控制后的白内障;影响眼压和眼内结构的外伤性白内障等。

　　不过，叶存喜认为，对于那些视力要求高的白内障病人，视力在0.3或0.5以上也可安排手术。一般情况下，白内障手术后不会复发，但患者术后若不注意保护，受紫外线、蓝光照射刺激过多，会导致视网膜黄斑囊样变性，从而引起视力下降。因此，叶存喜建议白内障患者术后也要注意用眼卫生，比如在室外活动时，应经常佩戴墨镜，多吃维生素类食品。

　　问题四：预防有方

　　叶存喜说，到目前为止，老年性白内障的病因还不十分清楚，所以，尚未找到任何一种药物可以根治白内障。但是，坚持正确的用眼卫生，适当补充多种维生素及微量元素能对白内障的发生发展起到一定延缓作用。

　　首先，要注意眼睛的防护，防止机械性、放射线对眼睛的损伤，教育儿童不要用锐器打闹，不要玩危险玩具。

　　其次，用眼应以不觉疲倦为度，并注意正确的用眼姿势、距离、光源是否充足等。每用眼一小时左右，让眼放松一下，如闭目养神、走动、望天空或远方等，使眼得到休息。

　　其三，坚持定期按摩眼部。可做眼保健操进行眼部穴位按摩，如按摩睛明、横竹、瞳子骨、太阳、医风等穴位。

　　最后，坚持心情舒畅。要避免过度情绪激动，保证全身气血流通顺畅，提高机体抗病能力。

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