王育良 江苏省中医院眼科中心主任、主任医师、教授,全国中医眼科学会委员,江苏中医眼科学会主任委员,江苏省激光与光学工程学会光子生物与工程专业委员会主任委员, 江苏眼科学会委员,南京市眼科学会副主任委员。1994年在省中医院建立了近视诊疗中心,在南京地区率先引进了准分子激光治疗仪开展了PRK手术、首批获得卫生部颁发的准分子激光手术上岗证。又在江苏最早开展了LASIK手术。在国内外先后发表论文20余篇,专著多部。
记者:根据一项调查显示,我国小学生的近视发病率为22.78%,中学生为55.22%,大学生则高达76.74%,近视人数越来越多,而随着就业压力的增大、工作需要,以及人们对自身美观的要求,越来越多的人选择准分子激光手术来治疗近视眼,也由此带动南京近视治疗市场的发展。许多医院都陆续开展了准分子激光治疗近视手术,可近期本刊也接到不少读者的投诉以及询问,反映了他们在治疗近视时遇到的一些问题,为此,记者将他们的疑问集中起来,咨询了江苏省中医院眼科中心王育良主任。王主任请为我们介绍一下南京近视治疗市场的概况。
王育良主任:目前南京大概共有13家医疗机构开展了近视治疗手术,每年约为万余名近视眼患者做近视矫正手术。总体来说开展此项手术的科室的设施都不错,医护人员水平也都较高。但市场大了也不乏个别医院、科室出现一些违规操作现象,以及暴露出一些医护人员经验、技术不够的情况。
记者:您认为目前近视治疗手术火爆的原因是什么?
王育良主任:这恐怕反映出人们对近视认识的误区,在国外,中、低度近视都不认为是一种病,而高度近视(600度以上)只要眼底没有出现病变也不认为是病,许多专家认为近视是人类对目前人类所处“室内环境”的一种适应症,所以在国外普遍不把裸眼视力作为人体的健康指标,也因此在工作选择上没有太多压力。但在我国许多人都认为裸眼视力一旦下降就是有病了,就得治疗,其实要是眼底出现病变,即使是高度近视通过手术矫正了,但病变仍未改变。另外,一些工作单位也常常将裸眼视力作为一项指标,由此带来的就业压力也驱使一部分人进入手术室。其次,还有一些年轻人认为戴眼镜有碍美观,也要求进行手术治疗。
记者:虽然如此,但还是会有不少人愿意并打算去医院做手术以解决近视带来的种种不便,王主任能否解答一下他们对准分子激光治疗近视的疑问?
患者:戴框架眼镜容易加深度数,戴隐形眼镜又太麻烦,是不是眼睛近视最好就做手术治疗?
王育良主任:其实在这几种矫正视力的办法中,我们更提倡的是戴框架眼镜,有的学生或家长认为眼镜越戴度数越深,不愿让孩子戴眼镜的想法是错误的,得了近视就应配眼镜,只是在配眼镜前要充分散瞳验光,配度数合适、镜片质量合格的眼镜,正常佩戴眼睛并注意用眼卫生度数是不怎么会上升的。至于手术治疗近视眼,尽管目前已取得了较好的效果,但手术仍然有一定的并发征,而且,由于个体差异,不同的患者、同一个患者两只不同的眼睛等对手术也可能会有不同的反应,都会影响手术效果。且近视眼矫正手术是一种高度选择性手术,也就是说,手术矫正视力不是惟一的矫正方法,患者在手术前一定要慎重考虑。我不赞成佩戴隐形眼镜,佩戴隐形眼镜对卫生条件要求高,且久戴容易造成慢性结膜炎,戴不合适容易造成角膜炎,因此天天佩戴的隐形眼镜造成的并发征发生率会比手术治疗的要高。因此我的观点是戴框架眼镜好于手术治疗,手术治疗好于佩戴隐形眼镜。
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