又到了春季,红眼病高发的季节!局部外用类固醇激素治疗春季角膜炎(VKC)是临床一种常规的治疗手段,这也是局部外用类固醇治疗VKC导致的激素性青光眼(SIG)也渐渐多了起来。根据WHO统计,儿童青光眼占儿童失明原因的3%。
加拿大多伦多大学Gupta教授一项历时五年的儿童青光眼研究中,全部1259例儿童青光眼患儿里就有59名(4.7%)被诊断为SIG,其中51名(87%)是局部外用类固醇激素治疗春季角结膜炎(VKC)。82%的VKC患儿使用处方类固醇激素。
研究发现儿童因意外使用激素导致视力残疾。此研究中1/3患有SIG的儿童导致双眼致盲,1/3导致单眼致盲。出乎意料的是,眼科医生应该为大多数儿童大剂量类固醇处方负责。部分儿童使用类固醇高达 8 年,即使定期进行眼科复诊,确诊时已是晚期青光眼。
研究还发现,可能使因为地塞米松廉价、容易获得,并且无处方量的限制,导致激素类滴眼液的滥用。因此,需要规范类固醇眼药水的使用准则,眼科医生需注意监测患儿眼压。同时加强相关法律约束。目前迫切需要通过各种不同公共平台包括媒体,尤其是电视提高公众的意识。
又到一年春季角结膜炎高发之时,小编提醒患儿家长们,使用少量的类固醇滴眼液治疗 VKC时需要密切观察局部外用类固醇激素的儿童,防止发生青光眼,导致儿童发生不必要的失明。 |