1对象和方法

    1.1对象 我院斜弱视门诊就诊的536例弱视确诊儿童，年龄2~14岁；男284例，女252例。性别及年龄构成比经统计学分析差异无显著性。

    1.2方法 根据中华眼科学会弱视斜视防治学组1996年制定的弱视的定义、分类及疗效评价标准[1]。对视力低常儿做裂隙灯及眼底检查，排除眼部器质性病变；并做眼位检查。3~8岁患儿用10g/L阿托品眼膏涂眼，每日一次共3d，待瞳孔充分散大后检影验光，3wk后复验；9~14岁用复方托品酰胺眼药水每10min滴眼1次，共6次，15min后检影验光，次日复验。对所有受检儿进行出生时状况调查，以其母亲叙述为准，孕周28~37wk者为早产儿，分娩方式分为自然分娩顺产、自然分娩难产（包扩产钳和胎吸）、剖腹产。

    2结果

    2.1弱视儿出生时分娩方式及状况 536例弱视儿中出生时剖腹产92例占17.2%、自然分娩难产（包括胎吸和产钳）49例占9.1%、自然分娩顺产395例占73.7%，其中早产儿53例占9.9%。与文献报道新生儿各种分娩方式出生率（剖腹产22.7%、自然分娩难产包括胎吸和产钳12.8%、自然分娩顺产64.5%，其中早产儿3.5%）[2]相近，但早产儿弱视所占比例明显高于出生率。

    2.2弱视儿童的弱视类型 536例弱视儿中，屈光不正性弱视284例占53.0%、斜视性弱视138例占25.7%、屈光参差性弱视91例占17.0%、形觉剥夺性弱视17例占3.2%、其它6例（其中4例眼球震颤、1例酒精中毒、1例不明原因但VEP异常）占1.1%。屈光不正性弱视以远视性（含远视散光）为多213例占75.0%，近视（含近视散光）56例占19.7%，混散15例占5.3%。

    3讨论

    弱视的含义是由于先天或在视觉发育的敏感期，视觉环境不正常，在双眼视网膜中心凹，不能同时清晰成像，视网膜接受到外界光和物像的视觉刺激不够充分，剥夺了黄斑形成清晰影像的条件（形觉剥夺）或双眼接受清晰度和形状不等的物像刺激，两眼物像间发生竞争（双眼相互作用异常）所造成的单眼或双眼视力减退[3]。

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