另外其他报道Pallikaris等[2]2005年对31例44眼行Epi-LASIK，术前屈光度的等效球镜为-1.75D～-7.00D。术后观察发现3～5d上皮可以完全愈合。术后1mo屈光度的等效球镜为-1.00～0.87D。术后3mo屈光度的等效球镜为-0.75～0.75D。97%患者无Haze发生。证明了其治疗中低度近视的安全有效。亦有学者对平均屈光度-12.82D的患者进行Epi-LASIK手术，证明对于高度近视 Epi-LASIK手术具有术后刺激症状轻、上皮愈合好及Haze程度轻等优点[9]。我国复旦大学附属眼耳鼻喉科医院医师对39例(39眼) 进行Epi-LASIK手术，术后观察有92％以上的Epi-LASIK患眼术后无疼痛及刺激，有效视力的恢复迅速，接近LASIK[10]。

    综上所述，Epi-LASIK的术后远期效果和更高的安全性具有非常诱人的临床价值。Epi-LASIK是近年来发展起来的屈光手术，有很多方面有待探索。其手术技术本身远不如PRK和LASIK成熟，可重复性远较PRK和LASIK差，有待进一步完善。微型上皮刀有待不断改进，以便使Epi-LASIK上皮瓣的制作越来越稳定。对促进早期视力恢复、角膜创伤愈合机制方面有待进一步研究。手术远期效果有待观察。其减少Haze的具体机制尚不清晰。但Epi-LASIK拓宽了屈光手术的范围，使术者有了更多的选择机会，为屈光不正患者校正视力带来了新的手段。

【参考文献】
  1 Pallikaris IG, Katsanevaki VJ, Kalyvianaki MI, Naoumidi II. Advances in subepthelial excimer refractive syrgery techniques: Epi-LASIK. Curr Opin Ophthalmol,2003;14(4):207-212

2 Pallikaris IG, Kalyvianaki MI, Katsanevaki VJ, Ginis HS. Epi-LASIK: preliminary clinical results of an alternative surface ablation procedure. J Cataract Refract Surg ,2005;31(5):879-885

3 Claringbold TV Ⅱ. Laser assisted subepithelial keratectomy for the correction of myopia. J Cataract Surg ,2002;28:18-22

4 Ambrosio R J, Klyce SD, Wilson SE. Corneal topogrphic and pachymetric screening of keratorefractive patients. J Refract Surg ,2003;19:24-29

5 Netto MV, Mohan RR, Ambrosio R Jr, Hutcheon AE, Zieske JD, Wilson SE. Wound healing in the cornea: a review of refractive surgery complications and new prospects for therapy. Cornea ,2005;24(5): 509-522

6 Tychsen L, Packwood E, Berdy G. Correction of large amblyopiogenic refractive errors in children using the excimer laser. J AAPOS ,2005;9:224-233

7 Pallikaris IG, Naoumidi II, Kalyvianaki MI, Katsanevaki VJ. Epi-LASIK: comparative histological evaluation of mechanical and alcohol-assisted epithelial separation. J Cataract Refract Surg ,2003;29(8):1496-1501

8 Katsanevaki VJ, Naoumidi II, Kalyvianaki MI, Pallikaris G. Epi-LASIK: histological findings of separated epithelial sheets 24 hours after treatment. J Refract Surg ,2006;22(2):151-154

9戴锦晖,陈冲达,褚仁远,周行涛,瞿小妹,王晓瑛,于志强,张宝华.机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术矫治高度近视.中华眼科杂志,2005;41:211-215

10周行涛,褚仁远,王晓瑛,周浩,于志强,吴良成.无痛性准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术及微型角膜刀准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术的临床研究.中华眼科杂志,2005;41:977-980

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