【摘要】  目的：了解亲水性软性角膜接触镜作为物理屏障在准分子激光屈光性角膜手术的作用。方法：对临床观察23例（40眼）准分子激光屈光性角膜切削术后配戴角膜接触镜者进行观察，包括各种临床症状；角膜上皮愈合及角膜瓣对位等，平均配戴1～15d，术后随诊1～3mo。结果：术后配戴角膜接触镜，患者角膜上皮愈合不适症状减轻，角膜瓣无1例发生移位，对位好。结论：准分子激光屈光性角膜手术中及术后早期配戴角膜接触镜具有促进角膜上皮愈合，稳定角膜瓣的作用。

【关键词】  角膜接触镜；准分子激光；屈光手术

      0 引言

     自1983年Trokel将准分子激光用于近视治疗的研究开始，准分子激光屈光性角膜手术以其良好的有效性、安全性和可预测性被越来越多的医生和近视患者所接受[1-3]。由于屈光性角膜手术本身的局限性或术后并发症的存在，如准分子激光角膜切削术（PRK）术后疼痛和Haze形成、准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）术后上皮植入等，在药物应用的同时，物理屏障同样可起到重要作用，本研究通过对我院23例准分子激光屈光性角膜手术术后配戴亲水性软性角膜接触镜患者的临床观察，了解亲水性软性角膜接触镜作为物理屏障在准分子激光屈光性角膜手术中的作用，现将结果报告如下。

    1对象和方法

    1.1对象  2005-11/2006-03收集并观察23例（40眼），这其中包括我院行手术的25眼及外院转诊患者15眼准分子激光屈光性角膜切削术后配戴角膜接触镜 (强生公司，＋0.50D，亲水性，周抛，直径14mm，基弧8.3～8.8mm) 患者；男8例（14眼），女15例（26眼）；年龄18～43（平均23.5±5.2）岁；术前屈光度为-l.00～-10.00（平均-7.65±2.97）D，戴镜时间1～15d。其中PRK术后4眼；Epi-LASIK术后10眼；LASEK术后6眼；LASIK术中角膜瓣超薄3眼；PTK术2眼；LASIK术后角膜融解4眼；LASIK术后角膜层间上皮植入6眼；LASIK术后角膜层间感染接受瓣下冲洗，角膜瓣不稳定者5眼。

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