1.2方法

    1.2.1一般检查  配戴接触镜后按病情需要复诊，询问患者眼痛，异物感，畏光等不适主诉；检查视力等。

    1.2.2特殊检查  角膜上皮愈合情况：裂隙灯下检查结膜充血情况，角膜上皮透明性及愈合情况，1wk后仍需配戴接触镜者予更换镜片。原有病症改善情况：角膜融解、层间上皮植入和层间感染者裂隙灯下观察镜片的移动度和角膜融解、上皮植入及层间感染的范围及程度。

    1.2.3辅助治疗  按病情需要给予表皮生长因子，抗炎药物，免疫抑制剂，类固醇类药物，人工泪液等。

    2结果

    2.1一般检查  17眼主诉眼痛有角膜刺激症状，其中PRK术后2眼，Epi－LASIK术后6眼，LASEK术后4眼，角膜感染接受角膜瓣下冲洗5眼，其余23眼主诉轻度或无眼部疼痛及眼部刺激症状。

    2.2特殊检查  角膜上皮愈合：PRK、Epi-LASIK、LASEK术后1d角膜上皮水肿混浊，随时间推移逐渐透明，3～5d角膜上皮愈合后摘除接触镜，无1例上皮延迟愈合者。原有病症改善：角膜瓣过薄者3眼配戴角膜接触镜1d后角膜上皮愈合，摘除接触镜后无不适主诉，视力恢复至术前矫正视力；LASIK术后角膜融解4眼，在使用免疫抑制剂和皮质类固醇类药物等的同时，配戴角膜接触镜后角膜融解逐渐稳定并瘢痕化；LASIK术后角膜层间上皮植入者6眼，接受层间上皮去除后配戴角膜接触镜，角膜瓣边缘对和良好，层间上皮植入得到控制；LASIK术后角膜层间感染接受1次或多次瓣下冲洗，角膜瓣不稳定者5眼，配戴接触镜后角膜瓣逐渐愈合。

    3讨论

     本次观察了亲水性软性角膜接触镜在准分子激光屈光性角膜手术中的应用，经研究发现，亲水性软性角膜接触镜可以促进PRK、LASEK和Epi－LASIK术后角膜上皮的愈合，减轻术后疼痛等刺激症状；对于角膜上皮瓣形成不良者可以起到保护角膜瓣，促进上皮愈合的作用，有利于术后视力的恢复或再次手术；此外，对于角膜融解、角膜层间上皮植入和角膜层间感染接受瓣下冲洗等角膜瓣不稳定的患者，接触镜的配戴有助于稳定角膜瓣，促进上皮融解的愈合和减少层间上皮的植入。

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