(二)药物敏感试验 
    我们总结同仁医院眼科门诊自1995～1999年的5年间，从角膜溃疡分离出细菌株用临床上常用数种抗生素进行药物敏感试验(见表3—1—3，表3—1—4)。 
     
    (三)药物治疗原则 
    目前眼科最常用的抗生素有三大类，氨基糖苷类、氟喹诺酮类和头孢菌素类药物：氨基糖苷类药物为广谱抗生素，对绿脓杆菌有效。近10年来，氟喹诺酮类药物应用于眼科临床，该类药物抗菌谱广，对于革兰阴性杆菌包括绿脓杆菌和部分革兰阳性球菌均有良好的抗菌作用。由于该药广谱有效，药物商品化易得，使用经济方便，近年来已成为临床抗菌首选药物，特别在基层和私人医院应用更普遍。头孢菌素类抗生素的抗菌谱比青霉素广，作用也比青霉素强，目前已研制出第四代头孢菌素。头孢菌素类的抗菌特点是，对革兰阳性球菌的抗 
 
菌作用，第一代头孢菌素优于第二代、第三代头孢菌素，但抗杆菌作用弱；第二代头孢菌素的抗杆菌作用有所加强，对革兰阳性球菌仍保留较好的抗菌活性；第三、第四代头孢菌素有强大的抗杆菌作用，但对革兰阳性球菌的抗菌作用不如第一、第二代头孢菌素。对金黄色葡萄球菌的抗菌作用，第一代头孢菌素≥第二代头孢菌素≥第三代头孢菌素≥第四代头孢菌素，而对革兰阴性菌的作用，第三代头孢菌素≥第二代头孢菌素≥第一代头孢菌素，第一代与第二代头孢菌素对绿脓杆菌均无效，第三代头孢菌素中的头孢他啶是目前抗绿脓杆菌作用最强的药物，第四代头孢菌素的抗杆菌作用较第三代头孢菌素又有提高。 

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