6非球面IOL的前景展望
波前像差技术在白内障手术与人工晶状体设计中的运用,是人工晶状体发展历程上的一大里程碑。非球面人工晶状体的诞生,为白内障患者术后获得更佳的视觉质量带来了希望,相较传统的球面形晶状体,它在光学性能上更接近人类自然的年轻的晶状体,初期的临床应用也证实其能够提高对比敏感度,使患者获得更好的功能性视力。很多研究者认为,非球面人工晶状体将全面取代传统的球面人工晶状体,成为人工晶状体的主流。
但是,应该注意到,目前的非球面人工晶状体也仍存在着自身的不足。作为一项新技术,其临床应用尚处于初期,仍需要大量的临床研究来证实。非球面晶状体对手术操作的精确度要求也很高,晶状体的偏心或倾斜都会带来更大的像差,虽然现代的IOL植入术已经可以使偏心小于0.3mm, 倾斜小于3°[30],但是在实际操作中,术者的技术水平、患眼囊膜悬韧带的情况等都会影响到IOL的位置。而且人工晶状体的不同材料对于晶状体像差的影响,也有待进一步研究。同时作为有着更高要求的屈光性白内障手术,人工晶状体的理想状态是可以做到根据每个患者角膜的球差来设计非球面人工晶状体,真正达到白内障手术的个性化、个体化,到那时,得到完美的视觉效果,将不再遥远。
【参考文献】 1 Artal P, Berrio E, Guirao A, Piers P. Contribution of the cornea and internal surfaces to the change of ocular aberrations with age. J Opt Soc Am A ,2002;19:137-143
2 Guirao A, Redondo M, Artal P. Optical aberrations of the human cornea as afunction of age. J Opt Soc Am A Opt Image Sci Vis ,2000;17:1697-1702
3 Glasser A, Campbell MCW. Presbyopia and the optical changes in the human crystalline lens with age. Vision Res ,1998;38:209-229
4 Owsfey C, Sckuler R, Siemsen D.Contrast sensitivity throughout adulthood. Vision Res ,1983;23:689-699
5 Artal P, Guirao A, Berrio E, Williams D. Compensation of corneal aberrations by the internal optics in the human eye. J Vis ,2004;4:262-271
6 Smith G, Cox MJ, Calver R. The spherical aberration of the crystalline lens of the human eye. Vision Res ,2001;41:235-243
7 Yao k, Lu D, Wang L. Optical design of an IOL of the aspheroiseikonic posterior chamber intraocular lens. Eur J Implant Ref Surg ,1989;1:193-196
8 Atchison DA. Design of aspheric intraocular lenses. Ophthalmic Physiol Opt ,1991;11:137-146
9姚克.非球面人工晶状体会全面取代球面人工晶状体吗?眼科,2006; 1: (15)3-4
10 Faaland RW, Grossman LW. Optical performance of decentered monofocal intraocular lenses. J Cataract Refract Surg ,1992;18:286-292
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