眼科检查法

　　视功能检查包括视觉心理物理学（包括视力、暗适应、色觉、视野、对比敏感度等）和视觉电生理两大类方法。

　　1.视力
   
　　（1）远视力检查：

　　①视力表。我国现通用的为国际标准视力表，对数视力表则多用于低视力检查。视力表需放在光线充足或用人工照明处，被检查者距视力表距离5m，使1.0这一行与被检眼在同一高度。两眼分别检查，从上至下指出字形视标开口方向，把说对的最小视标一行的字号记录下来，例如右眼1.2、左眼1.5。正常远视力标准为1.0。

　　②视力不能辨认0.1者,让被检查者逐步走近视力表,直至认出0.1视标为止。根据走近后的距离，按公式V=d/D×0.1计算视力。V为视力，D为正常眼看清该行的距离，d为被检者看清该行的距离，例如3m处才能看清0.1，则视力为3/5×0.1=0.06。

　　③指数。走近1m不能辨认0.1者,则改用数手指。被检者背光而立，指间距离略同指粗。如能在50cm处能说出指数，则视力=指数/50cm。

　　④手动。手指近到眼前5cm分不清者，则改用手在被检者眼前左右摆动，记录能看到的距离，如手动/20cm。

　　⑤光感。不能看到眼前手动者，在暗室内用烛光或手电筒照射眼睛。看到光亮为光感，不能看到为无光感。并要作光定位，眼向前方注视不动，灯光在1m远处，检查几个方向。

　　（2）近视力检查：常用的有标准近视力表或Jaeger氏近视力表。在充足的照明下，距眼睛30cm，分别查双眼，例如J1或标准近视力表1.0。如患者有屈光不正，可以让其自行改变距离，例如J1（20cm），把改变的距离一并记录即可。
   
　　2.暗适应
   
　　当眼从强光下进入暗处,起初看不见东西,以后随着光敏度的增加,渐渐能看清暗处的物体。前者为暗适应，后者为明适应。
   
　　暗适应检查有两种方法，一种是对比法，另一种是暗适应计检查。在视网膜色素变性和维生素A缺乏性营养不良等疾病时，暗适应功能降低或丧失。
   
　　3.色觉
   
　　从事交通运输、建筑、美术、化学、医学等工作的人必须有正常色觉，这是服兵役、就业、就学前体检的必需的项目。
   
　　色盲检查法：目前为色觉检查法，常用下面几种方法。

　　（1）假同色图检查法：假同色图常称盲本，用亮度相等且易混淆的颜色斑点构成图形、数字等，正常人以颜色来辨之，色盲则只能以明暗来判断。检查在自然光线下，0.5m的距离，被检者应在5秒内读出。

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