多数学者认为9岁左右视觉发育敏感期结束后,弱视治愈的希望渺茫。而我院从1994年7月至2002年3月采用中西医结合方法治疗大龄弱视儿童,取得满意疗效,报告如下。
1、资料和方法
我院眼科门诊大龄弱视患儿48例65只眼。男27例,女21例,年龄9一12岁,平均10.7岁。单眼弱视31例。按全国儿童弱视斜视防治学组规定的弱视标准选择病例○1,常规眼科检查,排除器质性病变,经睫状肌麻痹后检影验光、试镜,矫正视力<0.8者确诊为弱视。
治疗方法:采取综合治疗方法,经1%阿托品散瞳验光、配镜,每半年复查,必要时更换眼镜;双眼视力不平衡者作常规遮盖,交替遮盖的比例据两眼视力差距而定;旁中心注视者采用后像疗法;另根据患者实际情况,分别或同时采用同视机光刷治疗、光栅治疗仪治疗,家庭精细作业(红线穿针、穿珠),中药益视合剂口服液(主要药物为益智仁、肉从蓉、构祀子、白术、远志、石营蒲等)以补肾填精、益智明目及配合针刺、耳压治疗等。视力上升至0.5以上者,同视机作双眼视功能训练,斜视者合并手术治疗。3个月为1疗程,最短的1疗程,最长的3年。
疗效标准:按全国弱视斜视学组所规定的疗效标准:1无效:包括视力退步、不变或仅提高1行者;2进步:视力增进2行及2行以上者;3基本痊愈:视力恢复到0.9以上者;4痊愈:经过3年以上随访视力保持正常者。统计学处理采用X2检验。
2、结果
48例65只眼中,基本痊愈39只眼(60.00 %),进步23只眼(35.38 %),无效3只眼((4.62 %),总有效率达95. 38%。
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