【摘要】 目的 探讨用自体血经紫外线照射充氧后回输治疗视网膜静脉阻塞（retinal vein occlusion,RVO)的方法。方法 RVO患者202例随机分成两组，血疗组102例，采用自体血输氧回输的方法为主；对照组100例，以应用纤维蛋白溶解酶制剂为主。结果 两组治疗后结果有较大差异（P<0.05)，其中血疗组有效率53.92%，显效率24.51%。对照组有效率22.00%，显效率20.00%。结论 自体血经紫外线照射后回输治疗RVO以改善血液内红细胞及血浆的携氧能力，降低红细胞凝集及血黏度，改善视网膜缺氧，使视力提高。
【关键词】 紫外线；自体血回输；视网膜静脉阻塞
Treatment of RVO by transfusion of patients own blood oxygenated and shone through ultraviolet ray
TIAN Jin,TONG Xi-long,ZHANG Xin-hua,et al.
Weinan Central Hospital,Shaanxi 714000,China
【Abstract】 Objective To report our experience on treatment of RVO by transfusing the patients own blood which had been shone through ultraviolet ray and oxygenated.Methods 202 patients with RVO were divided into two groups randomly.One group 102 cases,were treated by transfusing blood,the other 100 cases,were treated mainly by medicines enzyme.Results The effect difference between the two groups were significant(P<0.05).In the transfusion group,the effect rate was 53.92%,24.51% improved obviously.In the control group,the effect rate was 22.00%,20.00% improving obviously.Conclusion The transfusion treatment has many advantages,improving the blood oxygen,reduce the red blood cells agglutination,ameliorating the retinal hypoxia,regaining the patients visual acuity.
【Key words】 ultraviolet ray;transfusion of patients own blood;retinal vein occlusion
视网膜静脉阻塞（RVO）是常见的致盲眼病，视网膜静脉阻塞后，静脉管壁因缺氧而渗透性增加，以致白细胞及血浆渗出，引起广泛的出血、水肿和渗出，从而造成内层视网膜广泛萎缩和变性。经紫外线照射充氧后的自血（以下简称血疗），可以减少出血及渗出，促进出血、渗出及组织变性的恢复，从而达到治疗的目的。现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组共102例，男61例，女41例，均为单眼患者。其中，中央静脉阻塞29例，分支静脉阻塞73例。年龄20～29岁10例，30～39岁15例，40～49岁56例，50岁以上21例；病程1周～1 月47例，1～3个月35例，3个月以上20例。术前均常规检查视力、眼底及荧光血管眼底造影检查。
1.2 治疗方法
1.2.1 仪器 采用第四军医大学西京医院临床研究中心研制的XZY-Ⅱ型量子治疗仪。
1.2.2 分组 （1）血疗组：共102例，以血疗为主，合并应用扩张血管药物及神经营养剂。（2）对照组：共100例，应用纤维蛋白溶解制剂、扩张血管药物及神经营养剂。
1.3 方法 每次抽取静脉血200ml，放入盛抗凝剂的容器中在无菌条件下置于石英玻璃罐内，用紫外线照射至10个生物钟剂量，同时向罐内输入纯氧，使红细胞呈氧饱和状态，并尽快经静脉输入患者体内。5～7天1次，5次为1个疗程。
1.4 疗效判断标准 显效：视力提高3行以上；眼底检查见黄斑水肿吸收，出血不同程度吸收；眼底荧光血管造影见黄斑周围毛细血管拱环修复，侧支循环形成。有效：视力提高1～2行；眼底检查见黄斑水肿有所改善，出血不同程度吸收。无效：视力无进展，眼底有新生血管形成。
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