2 结果

    2.1 术后视力 裸眼视力0.1～0.424眼，0.5～0.915眼，1.0以上3眼。裸眼视力比术前矫正视力好，但统计学比较二者差异无显著性（χ 2 =0.76，P>0.05）。

    2.2 并发症 术中有少量睫状体出血3眼，术后1～3天检查已自行吸收。术后人工晶状体轻度偏位4眼，无需手术处理。术后均有不同程度的葡萄膜炎症反应。3眼发生较重的葡萄膜炎症反应，均为儿童，经散瞳、局部应用皮质类固醇滴眼液后消失。

　　3 讨论

　　二期后房型人工晶状体植入时，部分后囊缺损或无后囊的患眼需行单囊或双襻巩膜固定 ［1］  。在本组手术中，我们观察到采用线结埋藏于角膜缘切口内或自闭式巩膜隧道内的方法，单襻固定时不需做巩膜隧道，术中易于操作。双襻固定时，因在切开前房前，已将固定缝线安置好，这样就避免了由于前房切开后，眼压降低、玻璃体溢出等因素造成眼球塌 陷，进针位置不准确引起出血或缝线位置不对称而致人工晶状体偏位等并发症的发生 ［2］  。在手术时应注意，固定缝线进针位置应在角膜缘后1.0mm～1.2mm之间垂直于巩膜面，或在角缘后1.6mm～2.0mm之间平行于虹膜面进针，以避免刺伤虹膜根部或睫状体，引起出血 ［3，4］  。双襻巩膜固定时，固定方位可随术者选择，但两襻固定方位应处于一条直线上，以避免造成术后人工晶状体偏位。缝线固定人工晶状体襻时应在离人工晶状体光学中心的最远点上，以防止缝线拉紧后引起人工晶状体偏心、倾斜，致术后视力不佳 ［5］  。因眼内操作等因素造成了眼血—房水屏障的破坏，术后均能引起轻重不等的炎症反应，导致人工晶状体与虹膜的粘连等并发症。为此，术后均局部或全身使用皮质类固醇，并适当散瞳。但应密切观察，以避免发生人工晶状体挟持。术后正确的处理，可以使手术成功率增加，视力能恢复到最佳状态。
 
　　参考文献

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    4 胡力中，丁璐琪，王育红，等.睫状沟缝线固定后房型人工晶体植入术.中华眼科杂志，1993，29:299.
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