自1993年1月至1998年1月笔者采用中西医结合的方法治疗单疱病毒性角膜炎120例,取得了良好的效果。
1 资料和方法
本组210人(240眼),男98人(106眼),女112人(134眼),年龄8~52岁,平均22岁,发病时间至就诊时间1~28天,平均5天。其中初发者164人(182眼),复发者46人(58眼)。将240眼随机分为两组,每组120只眼,一组为治疗组,一组为对照组。治疗组用0.1%无环鸟苷眼水加0.05%环胞苷眼水点眼加中药消炎明目汤口服治疗。基本方:柴明、青箱子、蒙花、白芍、玄参、蝉蜕、木贼、刺蒺藜、木通、夜明砂、菊花、生地黄、知母、甘草,临证辨证施治。一般服用7~10剂,每日1剂,水煎服。对照组用0.1%无环鸟苷眼水加0.05%环胞苷眼水点眼治疗。两组病人每1~2天用裂隙灯观察病情变化,角膜恢复透明,荧光素染色不着色为治愈;炎症向深层发展或染色阳性为无效。
2 结果
治疗组:全部治愈,治愈时间6~18天,平均11天;对照组:治愈数86眼,无效34眼,治愈率71.7%,治愈时间10~31天,平均21天。两组治愈率及治愈时间比较差异有显著性意义(P<0.05)。
3 讨论
单疱病毒性角膜炎的特点是病程迁延,易复发,致盲率高,西医治疗效果不甚理想。祖国医学认为单疱病毒性角膜炎属“风轮”疾患,多由肝胆热盛,外感风热相博上乘于目,或肝肾阴虚,心火上炎所致。治疗宜以疏散风热,清肝明目退翳为原则。本方多选用入肝经之药物,药力可循经直达患处。方中木贼、刺蒺藜、青箱子、蝉蜕、菊花疏散风热,生地黄、密蒙花、赤芍、夜明砂清肝明目退翳,玄参、生地、木通、知母、白芍、柴胡滋阴清热明目,可防热疾伤阴;甘草调和诸药,可防寒药伤胃。采用中西医结合治疗单疱病毒性角膜炎,提高了治愈率,缩短了病程,值得推广。
作者简介:马锡卓(1963-),男,山东乳山人,主治医师。主要从事角膜病、色素膜病、眼底病的中西医结合治疗。
收稿日期:2000-02-15;修回日期:2000-05-30
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