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结 果
1.PCNA 结果判定标准：光镜下观察，细胞核呈浅黄色或深棕色染色的细胞为PCNA阳性细胞；细胞浆或细胞膜呈浅黄色或深棕色的细胞为假染色以及无棕黄色染色的细胞均视为PCNA阴性细胞。光镜下每张切片随机计数500个细胞， 计算其阳性率，阳性率＝(所计数的500个细胞中PCNA阳性细胞数÷500)×100％。
2.PCNA结果（表1）：Ⅰ组，PCNA阳性细胞中，成纤维细胞、 血管内皮细胞及上皮细胞均有不同程度的染色，阳性细胞呈随机分布（图1，2）。在成纤维细胞，血管内皮细胞增殖明显的标本中PCNA阳性率较高。对不同年龄、性别、病程、翼状胬肉分级及分型等进一步的统计学分析比较，结果表明 PCNA阳性率与性别、病程、翼状胬肉分级等无关，而与年龄及分型有关（表1）。
图1 Ⅰ组翼状胬肉上皮细胞PCNA表达 免疫组化×400
图2 Ⅰ组翼状胬肉上皮成纤维细胞及血管内皮细胞PCNA表达 免疫组化×400
3.用药后改变：见表1及图3。 经方差分析，3组间比较，差异有显著性（F＝12.43，P＜0.01）；Ⅰ与Ⅱ组比较，差异无显著性（q＝1.30，P＞0.05）；Ⅰ与Ⅲ组比较，差异有显著性（q＝6.66，P＜0.01）；Ⅱ与Ⅲ组比较，差异有显著性（q＝5.11，P＜0.01）。
图3 Ⅲ组翼状胬肉上皮细胞、成纤维细胞及血管内皮细胞PCNA表达明显减弱 免疫组化×400
表1 54例翼状胬肉患者标本PCNA表达的比较
| 组别 |
例数 |
PCNA阳性率
(%) |
t值 |
P值 |
| Ⅰ组 |
18 |
11.53±3.62 |
| 年龄 |
| ＜60岁 |
10 |
13.18±3.20 |
2.468 |
＜0.05 |
| ≥60岁 |
8 |
9.47±3.12 |
| 性别 |
| 男 |
12 |
11.7±3.49 |
0.314 |
＞0.05 |
| 女 |
6 |
11.1±3.97 |
| 病程 |
| ＜10年 |
9 |
12.11±3.36 |
0.675 |
＞0.05 |
| ≥10年 |
9 |
10.94±3.95 |
| 分级 |
| ＜Ⅱ级 |
8 |
11.81±3.39 |
0.291 |
＞0.05 |
| ≥Ⅱ级 |
10 |
11.30±3.94 |
| 分型 |
| 进行型 |
5 |
14.45±3.40 |
2.415 |
＜0.05 |
| 静止型 |
13 |
10.40±3.11 |
| Ⅱ组 |
16 |
10.28±4.18 |
|
＞0.05* |
| 进行型 |
6 |
13.11±3.43 |
2.419 |
＜0.05 |
| 静止型 |
10 |
8.58±3.74 |
| Ⅲ组 |
20 |
5.59±3.82 |
|
＜0.01* |
| 进行型 |
11 |
5.76±3.34 |
0.228 |
＞0.05 |
| 静止型 |
9 |
5.39±4.01 |
*与Ⅰ组比较，q检验 4.翼状胬肉复发情况：平均随访观察19.1个月（6～32个月）。Ⅰ组有5例复发，Ⅱ组有1例复发，Ⅲ组未见复发者。Ⅰ与Ⅲ组比较，差异有显著性（χ2=6.40，P＜0.05），Ⅱ与Ⅲ组比较，差异无显著性（χ2=1.29，P＞0.05）。
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