张铁鹰

　　医疗机构在使用药品过程中，发现药品质量有异的情况难以避免。按照规定，当发现药品质量问题时，应当向当地药监部门报告，由药监部门进行处理。但有些医疗机构往往不报告，而是私了。

　　私了一般有两种情况：一是退货。当药品质量由医疗机构内部人员发现，且无患者报告时，多采用这种办法。二是联系供货企业，责其向患者赔偿，然后退货。这种情况多发生在患者发现药品质量可疑，或受到一定伤害提出赔偿要求时。比如，某患儿在某医院拿了两盒某厂生产的葡萄糖酸钙锌口服溶液。几天后，该患儿出现呕吐和腹泻。家长怀疑药品质量有问题，便对剩余的葡萄糖酸钙锌口服溶液进行检查，结果发现其中1支颜色发黄，而其他两支却透明无色。医院得知情况后，立即退回了该批葡萄糖酸钙锌口服溶液，同时出面协调，建议供货企业给予该患儿4000元补偿。

　　医疗机构在发现药品质量可疑后，采取私了的办法，主要是图省事。发现可疑药品后，上报药监部门必须履行一定程序，牵扯一定精力。其次是考虑与供货企业的关系。如果药监部门认定可疑药品质量存在问题，供货企业可能就要受罚。而在长期的合作中，供货企业就与医疗机构建立了良好的合作关系，甚至结成了“利益共同体”。为了保持这种良好的合作关系，医疗机构有时会为供货企业“打掩护”。三是担心自己受处罚。因为有些质量可疑药品流进医院，是由于医院把关不严造成的，而且被发现后，往往医疗机构已经使用了一部分。如果上报药监部门，医疗机构可能会受到处罚。

　　对质量可疑药品采取私了的办法解决，其危害是巨大的。首先是妨碍了假劣药品的及时查处；其次，可能加重患者的损失，使患者的利益难以保证；再次，助长了不法企业的违法行为。因此，医疗机构在发现可疑药品后，要及时上报药监部门，配合药监部门严厉查处假劣药品，防止假劣药品危害扩大化，维护药品市场的正常秩序。