北京协和医院 吴 东
 
　　编者按：当前，美国金融危机引发的全球经济大萧条已使很多人的生活受到影响，在让整个市场日趋冷静的同时，也给了人们冷静反思的空间。北京协和医院内科主治医师吴东以此次金融危机为切入点，反思了医患关系中的信任危机、医院发展的相关原则和现代医学的价值内涵，引人思索。本版将分三期刊登吴东的文章，敬请读者关注。

　　被他人信任，是一种美好的感觉，也是一份沉重的责任。信任的积累很困难，需要长期的努力。信任的失去却很容易，有时就在一夕之间。谁谓不然，美国的金融危机就是其中一例。

　　过去的这几个月是华尔街的梦魇。短短时间内，华尔街五大投资银行已去其三，股票市值蒸发三成。无数美国人一夜之间失去了住房，丢掉了工作。全球经济受到剧烈冲击。危机破坏力之大，自1929年经济大萧条以来前所未有。人们对于美国金融体系的信心开始动摇。难怪已经退隐江湖的格林斯潘都要站出来大声疾呼：“这是一场关系到美国信用的危机。”

　　是的，这是一场不折不扣的信用危机。长期以来，美国人寅吃卯粮，超前消费成为生活方式。为了前半生的享受，没有人在乎将自己的后半生抵押出去。消费主义开始大行其道，市场一片繁荣。文学名著《飘》的结尾更是一语道出了几代美国人的心声：“毕竟，明天又是新的一天了。”

　　虽然这场危机来得比大多数人预想的要早，但仔细想来，似乎在意料之外却又在情理之中。熟悉美国经济的人都知道，美国制造业早已严重萎缩，产业日益空心化。帝国的霸权，其实已失去了实体经济的支撑，完全维系在“信心”二字上。而维系信心的关键只剩下了高新技术和民主政体，如今这两样也变得不那么可靠。在高新技术领域，美国正遭受其他国家的强烈挑战；所谓民主政体，也随着帝国的不断扩张和连年征战而逐渐褪去光环。人们能够记住的是，美国的承诺永远停留在口头上，却从来没有真正帮助过哪怕一个第三世界国家实现民主和繁荣。人们已经不再信任美国。

　　原因究竟出在何处？孔子说：“吾恐季氏之忧，不在颛臾，而在萧墙之内也。”美国的问题，老祖宗在两千年前就已经说得很清楚了。比起初登国际舞台时生气勃勃的美国，现在的山姆大叔是今朝有酒今朝醉的消费主义天堂，已没有了当年“三省吾身”的道德责任感和拯救众生的普世情怀。这样的国家，很难获得人们长久的信任。信任没有了，一切就都没有了。

　　因此，美国的金融危机实质上是一场信任崩溃的传染病。认识到这一点，我们就应当加倍珍惜别人的信任。

　　在北京协和医院工作的人都很熟悉门诊楼前的长队。每天清晨，挂号大厅人潮涌动，很多患者从前一天傍晚就开始排队，苦熬一宿，只是为了挂上第二天的某个门诊号。许多外地患者为了见协和专家一面，拖家带口，甚至卖房卖地千里迢迢地赶到北京。为什么？原因很简单，因为他们信任协和，他们相信协和能帮助解除他们的病痛。对相当一部分患者来说，协和甚至是他们最后的希望。

　　医患关系是一种必须建立在信任基础之上的关系，而实实在在、高质量的医疗服务永远是患者的希求。但遗憾的是，在市场经济、技术至上等因素的冲击下，医患关系原有的信任基础渐渐缺失，而高质量的医疗服务仍然是高度稀缺的资源。患者千里迢迢赶赴大医院求医诊病，背后反映出的是一份对专家、对医学的信任和期待。

　　珍惜这份信任，就是珍惜自身发展的机会。三鹿奶粉事件和西安交大新生儿死亡事件再一次提醒我们，一旦失去了公众的信任，后果将多么可怕。面对患者的信任，我们只有做到戒嗔戒骄，精益求精，不断提高医疗质量，努力提升人文素养，重建维系医患关系的基石。一句话，对于信任我们的患者，我们绝不能让他们失望。