北京丰台医院 雷 波
医学生能够在课堂上提出深刻的问题是特别值得赞赏之处,这体现了他们应有的探索精神与进取热情。我认为,医学生倘若将这种主观能动性延续到将来的临床工作中,一定会有益于患者与社会。教学相长,医学生在学习过程中表现出的探索精神与进取热情,也会推动教师注意提高教学质量。
在承担首都医科大学5年制临床医学专业的临床药理学的教学任务中,我注意到那些身为京郊农村和基层医疗单位定向培养生的学子们,有着强烈的好奇心与探索精神。在讲授消化系统药物时,我简要介绍了澳大利亚科学家Warren和Marshall,因发现了幽门螺旋杆菌及该菌对消化性溃疡病的致病机理而荣获了诺贝尔医学奖的过程。本来是过渡性的教学内容,我却意外发现学生们对此饶有兴致。两位科学家献身科学的精神,孜孜不倦的努力,富有戏剧色彩的研究经历都是引人入胜之处。有些学生原来认为探索与创新必须具备现代化的仪器设备,是研究人员的事情,而将来在农村和基层医疗单位行医不需要探索与创新的精神。但澳大利亚科学家利用显微镜、银染法与细菌培养等一般的技术与方法却开启了革命性的成就与殊荣之门。这科学史上传奇的一页给期盼成功的年轻学子以深刻的教益与激励,它是值得医学教育工作者关注与研究的现象。
从哲学角度来说,没有完全相同的病人。医生面对的病人存在着形形色色的个体差异。在疾病指征上有的明显,有的不明显;有些症状由疾病本身所致,有些症状则与药物、食物乃至精神状况有关。有些人疾病单一,诊断与治疗相对简单;有些患者多种疾病并存,给诊断与治疗带来诸多困难。凡此种种,说明优秀的临床医师需要具有细致与敏锐的观察能力,分析与处理问题的能力。在农村和基层医疗单位行医面临技术条件较差的现状,更需要具备独立思考问题、质疑与推理的能力。医生是高尚与特殊的职业,工作条件有差别,成绩就会不一。如何才能使医生获得不断进步的动力?我认为,医学教育要激励学生像科学家一样永保好奇心与孜孜不倦的探索精神。
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