Kim MK, Lee JL, Wee WR, Lee JH; Seoul Municipal Boramae Hospital, Korea. Arch Ophthalmol 2002; 120[6]: 761–766.
临床简评:Seoul-型人工角膜(S-Kpro)的光学部由PMMA构成,裙边由聚亚胺酯构成,袢由聚丙稀单纤维丝构成。主要特点是设计了双固定结构,即角膜与裙边可由缝线固定,巩膜内还有人工角膜袢固定,更好的防止人工角膜脱落。
该研究对7例患者应用Seoul-型人工角膜:5例Stevens-Johnson综合症、1例化学烧伤、1例眼天疱疮。所有病例均曾经反复接受过带羊膜的穿透性角膜移植术,但治疗失败。
除1例第7个月发生眼内炎进行眼摘,1例第11个月发生人工角膜部分脱落,拒绝修补,进行眼摘外,其余病例随访时间均超过21个月。出现合并症较多,术后再次治疗率也很高。在组织溶解后所有病例都出现了裙边暴露,1例更换角膜,其它用口腔粘膜修补。2例进行了5次修补,1例进行了6次。更换人工角膜时,并发视网膜脱离。1例角膜后面出现膜状物,反复进行Nd:YAG激光治疗。4例视力有所改善,其中3例维持较长时间。2例视力丧失。1例弱视患者,视力无改善。
研究结果不佳可能与术前诊断有关,因为所有病人眼表结构破坏严重。人工角膜手术最严重的问题是材料脱落,Seoul-型人工角膜不能避免裙边周围组织溶解,因此并未解决此问题。
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