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3 波前像差测量的应用和前景
测量波前像差可以精确、快速、敏感 地反映人眼的像差，因此可以广泛地应用于临床和实验 中。在屈光或白内障手术后，有时眼睛的屈光不正不能用球镜和散光镜片矫正。这是由于像 差的存在，虽然眼的屈光已经是处于最佳状态，但仍不能获得最佳的视力。目前已知PRK术 后球差的增加和所需矫正的度数有关［14,15］，在手术中使周边部消融得更平可以 减少或避免术后球差的产生［14］，而PRK术后大多数的Zernike系数明显增大，特别 是对应于散光、球差、彗差的系数。白内障术后Zernike系数的变更更加明显［16］ 。PRK术 后角膜的波前像差也增加，瞳孔的直径会影响眼睛像差的量和特性［15］。因此，根 据波前原理测量人眼的像差，并在手术过程中通过切削面的控制来矫正人眼的像差，可使术 后 患眼获得更佳的裸眼视力。关于离体的或植入的IOL的光学质量，目前普遍采用测量MTF及CS F进行评价［17］，如果采用波前像差的测量则更能体现IOL和人眼的关系。对于早期 的圆锥角膜的患者，其视网膜的像质已经有所改变，通过角膜断层摄影以及Zernike分解波 前参数可以早期准确地诊断圆锥角膜［18］。而对于正常眼睛，也可以应用波前理论 ，如基于眼睛波前像差的测量，可以使用液晶空间光线调制器来矫正人眼的像差，并且在模 型眼和人眼上的实验中，已证实对视力均有一定的提高［19］。因此波前理论可以广 泛地应 用于眼科和视光学领域。
目前已生产出多种人眼波前像差测量仪，如德国蛇牌Asclepion 生产的WAS CA（wavefront aberration supported cornea ablation）、Wavefront Sciences根据Shac k-Hartmann波前感受器生产的CL-ASTM-2D、以及Dresden Wavefront Analyzer。 也有直接以波前像差为依据进行切削的PRK治疗系统，如德国Schwind生产的Esiris 智能高速扫描准分子激光系统。虽然其测量的具体结构不同，但其基本原理都是根据测量多 点上的波前像差来评价及预测人眼的视觉质量，并提供相应的信息来指导屈光手术，以得到 最佳的术后视力和视觉质量。
作者简介：周翔天(1976-)，男，温州人，现为温州医学院眼视光学院硕士研究生 。
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收稿日期：2000-07-06；修回日期：2000-07-21 上一页 [1] [2] [3] |
