席兴华*，张莉薇
    中南大学湘雅二医院眼科

    [摘 要]

    目的：检测凋亡抑制蛋白Survivin和P53蛋白在不同类型翼状胬肉组织中的表达，探讨其可能的发病机制。

    方法：应用免疫组织化学技术检测原发性翼状胬肉（20例），复发性翼胬肉（10例）和正常结膜组织（10例）中Survivin、P53蛋白和增殖细胞核抗原（proliferating cell nuclear antigen，PCNA）的表达，用PCNA阳性表达率评估细胞增殖指数（PI），用TUNEL原位末端标记法检测细胞凋亡指数（AI）。

    结果：（1）原发和复发性翼状胬肉组织中survivin蛋白阳性表达率分别为35%和40%；P53蛋白阳性表达率分别为45%和50%，而正常结膜组织对Survivin蛋白和P53蛋白均无阳性表达，差异具有显著性（P<0.01）；（2）P53阳性的翼状胬肉组织survivin蛋白的阳性表达率（8/14）明显高于P53阴性的翼状胬肉组织Survivin蛋白的阳性表达率（3/16），显示P53和Survivin蛋白表达具有显著的相关性。（3）原发和复发翼状胬肉组织AI分别为（61.10±5.94）%和（58.60±4.17）%，显著低于正常结膜组织（81.30±6.24）%，差异具有显著性（P﹤0.01）；原发和复发翼状胬肉组织PI分别为（24.02±3.97）%和（22.04±3.87）%，高于正常结膜组织（11.78±2.30）%，差异具有显著性（P﹤0.01）。但原发和复发翼状胬肉组织之间AI和PI比较差异无显著性。（4）Survivin阳性的翼状胬肉组织PI（27.11±2.84）高于Survivin阴性（20.97±2.69）组织，而其AI（55.18±3.99）%则低于Survivin阴性（63.21±3.79）%组织，差异均具有显著性（P﹤0.01）。

    结论： 翼状胬肉组织中存在着P53和Survivin蛋白的异常表达。翼状胬肉组织的发生和发展可能与其细胞增殖和凋亡失衡有关。

    关键词：翼状胬肉  Survivin  P53  PCNA  Tunel

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