刘桂琴 贾惠丽 周凤 李钫 彭云
    暨南大学第二临床学院深圳眼科医院

    摘要

    目的：评价眼外肌后徙术治疗甲状腺相关眼病限制性斜视的疗效。

    方法：选择单眼单条眼外肌受累的静止期甲状腺相关眼病限制性斜视患者15例，行受累眼外肌后徙术。用视野弧测定患者的双眼单视野面积；用直尺测量眼球由原在位向受限制方向转动的距离，以评价相应眼外肌的运动功能；用同视机测定9方位斜视度。比较手术前后双眼单视野面积、受限制方向眼球运动距离、受限制眼注视时原在位和下转15°绝对斜视度的变化。

    结果：9眼行下直肌后徙术，4眼行上直肌后徙术，2眼行内直肌后徙术。手术治疗前的平均双眼单视野面积为23.99±19.39，手术后为2115.72±527.10。手术治疗前受限制方向眼球运动的平均距离为1.53±0.97mm，手术后为6.03±0.74mm。手术治疗前受限制眼原在位注视时平均绝对斜视度为22.37±6.63°，手术后为1.53±1.47°。手术治疗前受限制眼下转15°注视时的平均绝对斜视度为15.67±11.53°，手术后为2.17±1.90°。手术治疗前后上述各观察指标均有统计学显著性差异。5眼术前存在高眼压，术后降至正常范围。术前所有患者存在代偿头位，术后均消失。术后9眼出现眼睑退缩，未出现严重并发症。

    结论：眼外肌后徙术能够明显消除复视和斜视，改善眼球运动。

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