邸玉兰

北京军区总医院眼科

目的 对1370例LASIK手术患者的角膜瓣并发症的预防护理分析、总结。

方法 一、一般资料我院自2004年9月至2005年12月的1370例，其中，男性428例，女性942例。年龄为17~62（28.80±7.16）岁。 二、仪器和方法：用法国Moriia M2型旋转式角膜板层刀，准分子激光切削采用美国VISX S4型机器。三、预防护理1．角膜瓣出血 护士准备那苏达眼液、付肾，医生给予压迫出血，复位角膜瓣。 2．角膜瓣游离 测负压值时，发现问题立即处理；找到角膜瓣后，将角膜瓣浸泡在乳酸林格式液中，将游离的角膜瓣平复在原来的位置。3．卡刀 做好患者心理护理，对紧张的患者要叮嘱不要：用力挤眼、突然转动。4．纽扣瓣 认真校对负压数据，报负压数时要集中精力。5．不全瓣 嘱患者眼球不转动，注视点不移动。6．瓣偏位 负压吸引时，观察负压数值，发现问题及时报告医生。 7．角膜上皮脱落 医生做标记时，护士应提醒患者的年龄。

结论 制作角膜瓣是LASIK手术成功的关键，护士应熟悉医生的操作过程，对患者紧张程度要有个了解，针对患者实施不同的心理护理，消除患者的紧张情绪，高度重视报负压数时的精神状态，只有密切配合医生，才能最大程度避免角膜瓣并发症的发生，我们通过采取以上预防护理措施，取得了良好的效果。