张敬先 邓宏伟 辛 欣 尹 红 颜 波 黄一涛 陈凤新  欧阳玲
    深圳市眼科医院

    摘要：

    目的：探察影响泪道逆行置管术后疗效的原因与应对方法。

    方法：用自行研制的探通导引针（专利号：ZL 01 2 43167.2）逆行置类Y形硅胶管（专利号：ZL 95 2 26821.3）入泪道并留置1个月共360只眼，用裂隙灯观察置管2200余次及察测拔出的导管68支，鼻内窥镜观察6眼次。

    结果：119支管腔干净。41支含水样液。64支含粘液；89支含脓液，此153支的管内液1~2周由粘变清。42支的管内液起初清，一度粘稠，经治变清。5支有脓苔滞留。鼻内窥镜察见5例鼻泪管下口紧箍导管，该处及其中2例的中鼻道有脓液，另1例从中鼻道穿出的导管干净。拔出68支导管的内壁均附粘液，外壁有鼻泪管口界线痕迹。据此试测算鼻泪管长度及其与身高的比。

    结论：工具和导管的核心技术创新泪道置管术。跟踪观察置管及管内液等，获个案化医护佳绩。属国内首次试用置管法在活体上测算国人慢性炎症性鼻泪管长度及与身高比。置管是深化认识泪道的新通道。

    关键词：泪囊炎    泪道阻塞   泪道逆行置管术

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