曹虹 孙熠 李红

兰州军区兰州总医院眼科中心 730050

目的 探讨泪道激光治疗术后置入眼药水、眼膏及置管三种不同处理方法的疗效。

方法 对在我科行泪道激光治疗术的230例284眼患者，根据术后处理方法不同分为3组，术后置入眼药水67例78眼为Ⅰ组，置入眼药膏81例97眼为Ⅱ组，置管82例109眼为。以溢泪、溢脓、泪道是否冲洗通常为观察指标，具体标准为：随访期间，无溢泪、溢脓、泪道冲洗通畅者为治愈；溢泪症状减轻，冲洗欠畅仍有部分液体反流为好转；仍溢泪、溢脓，泪道冲洗不通为无效，随访6~9mon。治愈及好转视为治疗有效。

结果 Ⅰ组78眼中，27眼治愈，31眼好转，18眼无效；Ⅱ组97眼中57眼治愈，22眼好转，17眼无效；Ⅲ组109眼中48眼治愈，39 眼好转，21眼无效。Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组的总有效率分别约为74.4%、81.4％、79.8％（P＞0.05）。Ⅰ 组、Ⅱ组、Ⅲ组的治愈率分别为34.6％、58.8%、44%。其中Ⅰ组、Ⅱ组治愈率的差异有显著的统计学意义（χ2＝5.531，P＜0.05），Ⅰ组、Ⅲ组治愈率的差异无显著的统计学意义（χ2＝0.871，P＞0.05）， Ⅱ组、Ⅲ组治愈率的差异无显著的统计学意义（χ2＝2.015，P＞0.05）。

结论 对于慢性泪囊炎患者，泪道激光治疗是安全有效的，较鼻腔泪囊吻合术具有快速、痛苦小、出血少等有点，术后置入眼膏较其它处理方法具有较高的治愈率，而且损伤小，并发症少。