李玉翠 黄丽萍 刘丽娜

南京军区180医院眼科 福建泉州 362000

目的 回顾集中综合法治疗儿童弱视，观察弱视检查诊断不断完善与治疗效果逐渐提高，探讨创新突破与发展。

方法 复习1984.12–2005.12在本中心接受集中综合弱视治疗，有完整记录的13842例患儿病历，对其检查诊断与治疗效果进行分析。1、检查诊断：查远、近视力、眼位、眼球运动、眼前节、屈光间质、眼底、注视性质。睫状肌充分麻痹后检影验光，眼部无明显器质性病变，矫正视力≤0.8者为弱视。2、治疗：患儿每天上下午集中在训练室由专业人员指导与督促训练。根据弱视性质与程度配戴矫正眼镜、遮盖，选择红光闪烁、光栅、光刷、后像等治疗，配合精细目力训练及自律空间光盘刺激，佐以左旋多巴口服。增设游戏室、弱视科普室、弱视家长俱乐部等配合治疗。

结果 13842例 ，男7891例；女5951例，23684只眼，屈光不正性弱视13477只眼（56.90%）；屈光参差性4259只眼（17.98%）；斜视性4971只眼（20.99%）；其他977只眼（4.13%），轻度弱视6147只眼（25.95%），中度弱视13499只眼(57.00%); 重度弱视4038只眼（17.05%）。总治疗有效率为96.84%。

结论 弱视必须早期发现、及时治疗，治愈可能性大。弱视疗效与弱视类型、程度、性质密切相关。综合疗法较单一疗法好，集中治疗效果更佳。弱视治疗耗时，贵在坚持，必须加强医、校、家庭配合，提高依从性。随着科技与学科的发展，弱视检测与疗效不断提高，必须要创新突破，扩大社会影响、促使家长关注、提高社会与经济效益，争取领导重视与支持，增加投入建立良性循环。