白内障             279                                      AB0024

　　青光眼滤过手术后行冷超声乳化白内障吸除术后屈光变化分析

　　周宏健  吴善君  许霞   徐晓萍

　　宁波市江东眼科医院 315040

　　目的  评价青光眼滤过手术后白内障患者行冷超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术后屈光变化的分析。

　　方法  分别对38例(38只眼)青光眼滤过手术后白内障患者(试验组)和46例(54只眼)老年性白内障患者(对照组)行冷超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术，使用角膜地形图和角膜屈率仪及电脑验光仪进行屈光检查，定时检测术前和术后1 d、1w、2w、1mon 角膜屈光变化，并进行两组比较分析。

　　结果  冷超声乳化白内障吸除与卷折式人工晶状体植入术前及术后1 d、1w、2w、1mon 术眼平均角膜屈光变化；试验组手术前散光为—0.11D~1.89D ，平均为—0.86D±0.38D；手术后散光为—0.12D~1.87D ，平均为—078D±0.35D；手术前后对照差异无统计学意义（P>0.05；X2=1.871）。对照组手术前散光为—0.15D~1.96D，平均为—0.75D±0.35D；手术后为—0.12D~1.45D，平均为—0.68D±0.26D。手术前后对照差异无统计学意义（P>0.05；X2=1.657）。经统计学处理，试验组与对照组在手术后散光对照差异无统计学意义（P＞0.05；X2=1.324）。其中2组术后l、7、14、30 d视力均高于术前(t=4.252，P<0．05)。

　　结论 冷超声乳化白内障吸除卷折式人工晶状体植入术治疗青光眼滤过手术后白内障患者具有恢复快，手术微切口1.6mm比较常规超声乳化术3.mm形成散光更少，视力提高更快。但应加强抗炎性反应治疗，减轻手术损伤，是安全可行的手术方法。

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