白内障             1459                                      AB0116

　　白内障超声乳化植入多焦点与单焦点人工晶状体术后远近视力

　　陈小璠  叶剑  张小平

　　重庆第三军医大学大坪医院野战外科研究所眼科中心 400042

　　目的  系统评价多焦点人工晶状体与单焦点人工晶状体对超声乳化白内障联合人工晶状体植入术后远近视力的影响。

　　方法  电子检索Medline数据库、中国期刊网专题全文数据库,对8篇有关多焦点人工晶状体和单焦点人工晶状体植入术后临床疗效的随机对照临床研究进行Meta分析。

　　结果  在多焦点与单焦点人工晶状体对白内障术后远视力影响的研究中，纳入8篇文献共814例白内障患者其中植入多焦点人工晶状体患者408例，单焦点人工晶状体患者406例。异质性检验 ＝30.22，自由度（df）＝7，Q值显著大于临界值，差异有非常显著的意义（P＝0.00004），纳入文献间存在异质性，选择随机效应模型计算合并WMD值=0.11（95％置信区间：0.05～0..17）。在多焦点人与单焦点人工晶状体对白内障术后近视力的研究中，纳入8篇文献共813例白内障患者其中植入多焦点人工晶状体患者407例，单焦点人工晶状体患者406例。异质性检验 ＝82.19自由度（df）＝7，Q值显著大于临界值，差异有非常显著的意义（P<0.00001），纳入文献间存在异质性，选择随机效应模型计算WMD值=0.18（95％置信区间：0.09～0. 26）。敏感性分析提示近视力的合并结果基本可靠，远视力的合并结果有较大偏差。

　　结论 多焦点人工晶状体术后近视力比单焦点人工晶状体术后近视力增加约0.2，远视力增加约0.1，但远视力的合并结果仍需更多的临床随机对照研究予以证实。

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