张娟  赵文军  彭秧生

陕西省博爱医院眼科710065

目的：观察新鲜羊膜移植治疗大泡性角膜病变的临床疗效，探讨大泡性角膜病变有效可行的治疗方法。

方法：对13例(13眼)大泡性角膜病变患者采用新鲜羊膜移植进行治疗，其中人工晶体眼10例，绝对期青光眼2例，外伤性晶状体前脱位1例。术中常规球周麻醉，用刀片将疏松的角膜上皮刮除，保留角膜缘处上皮，10-0缝线将上皮缺损区大小之新鲜羊膜间断缝合于角膜缘，使羊膜平展紧贴于角膜表面，术毕球结膜下注射庆大霉素与地塞米松，结膜囊内涂抗生素眼膏并加压包扎。统计学方法对13例患者术后疼痛消失时间、羊膜溶解时间、上皮完全修复时间、视力改善状况进行百分率的统计，同时与报告中大泡性角膜病变的其他治疗方法上述指标比较并行χ2检验。

结果：13例大泡性角膜病变患者中12例在术后3日内疼痛消失，13例大泡消失，14天内羊膜全部溶解无一例出现排斥反应，10天内角膜上皮完全修复，与报告中除角膜移植外的视力改善率有显著性差异外(P<0.5)，与其余方法相关指标比较无统计学差异(P>0.5)。

结论：新鲜羊膜移植可有效改善大泡性角膜病变的临床刺激症状，手术操作简单，患者所承受的经济费用低，是治疗大泡性角膜病变的有效可行的治疗方法。

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