【摘要】 目的探讨经巩膜缝线固定的人工晶体植入术的疗效。方法 回顾l9例(19眼)无后囊膜支撑的无晶体眼行经巩膜缝线固定的人工晶体植入术的情况，对手术方法、疗效及并发症进行分析。结果 术后视力0.1-0.2 3例，0.3-0.6 14例。0.8 -1.0  2例。结论经巩膜缝线固定的人工晶体植入术是无囊膜支撑的无晶体眼的首选方法。

Clinlieal observation oftransderal sulcus f'umtion ofposterior chamber intraocular lens．Q，fvG ．z) Xiao-zhao．Manicil~ Hospital ofChengdu，C~ngdu，Sichuan 610031，China

【Abstract】 objective To evaluate the elinlieal efects of the transcleral suleus fixation of posterior chamber intraocularlens．Methods Retrospective analysis were done on 19 cas~s who imderwent transcleral suleus fixation of posterior chamber intraoctdarlens becanse of al3F~nee of posterior capsule．Results Visual acuity improved in 19 eyes．The visual acuity at 6 months were O．8～1．02 eyes，0．3—0。8 14 eyes，0，1—0．2 3 eyes ．Con chtsion Transeleral sulcus fixation of posterior chamber intraocular lens is safe andefective in treating aphakia and posterior capsular rupture eyes．

【Key words】intraocular lens；trarrsceral；suculs fixation

    过去，前房型人工晶体植入一直是无囊膜支撑的无晶体眼的首选术式，但由于其并发症多，应用受到一定限制。经巩膜缝线固定的人工晶体植入术因避免了前房型人工晶体植入术引起的前房角结构及内皮的损伤等并发症，而成为无囊膜支撑的无晶体眼的首选方法。
 
    1 资料与方法

    1．1 一般资料：本组19例(19眼)，男l7例，女2例，年龄29～75岁，平均51．2岁。一期经巩膜缝线固定人工晶体植入术5例，其中小切口白内障囊外摘除术4例，超声乳化术1例，均系术中发生悬韧带断裂；二期经巩膜缝线固定人工晶体植入术l4例，其中小切口白内障囊外摘除术后无晶体眼4例，超声乳化术后无晶体眼2例，外伤性白内障摘除术后无晶体眼8例(均系玻璃体切割术后3～6个月)。术前视力一期植人者：指数一0．1，不能矫正；二期植入者：矫正视力0．3—0．81．2 术前准备：术前常规检查包括结膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、眼底等；常规眼部A／B超、角膜曲率、人工晶体度数测量及角膜内皮检查。缝线固定人工晶体选用Alcon公司CZ70BD人工晶体，襻长12．5mm、光学面直径7mm、PMMA襻带固定孔的一片式硬性人工晶体。缝线采用配套10—0聚丙烯套线。
 
    1．3 手术方法：所有患者均采用球周麻醉，于2点、8点角膜缘后0．8一1．0mm处预置巩膜瓣。主切口为上方角膜缘为基底的反眉状巩膜隧道切口，长度为7mm，将l根聚丙烯套线套于人工晶体下襻的悬吊孔上，长针可以从手术切口进入眼内，通过前房、瞳孔、后房、睫状体、最后从预置的板层巩膜穿出；另一长针从8点透明角膜进针，经前房、瞳孔、后房、睫状体从上方2点预置巩膜瓣处出针，将套线从主切口引出并固定于上襻的悬吊孔上。植人人工晶体并将缝线拉紧，观察晶体位置正位后剪断双线中的一根，另一根缝合巩膜瓣并与剪开的单线打结，线结可埋人巩膜板层。植人晶体前对于有玻璃体脱出的患者应行前部玻切。

    1．4 术后处理：术后第1天开放点眼，含皮质激素的抗生素眼液点眼，4 6次／d，点眼1个月。

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