白内障             3355                                      AB0223

　　儿童先天性白内障术后人工晶状体固定性瞳孔夹持的手术治疗

　　陈小璠 叶剑 陈春林

　　重庆第三军医大学大坪医院野战外科研究所眼科

　　目的　观察儿童先天性白内障摘除术后人工晶状体( IOL) 固定性瞳孔夹持手术治疗的临床效果。

　　方法　对12岁以下行先天性白内障摘除联合后房型IOL植入术后发生固定性瞳孔夹持12例(15只眼) 患者根据病情，行后囊切开除，前段玻璃体切割术，人工晶状体复位术，对人工晶状体度数误差较大患者行人工晶状体置换术，对虹膜后粘连或瞳孔膜闭患者同时行粘连分离或瞳孔成形术。

　　结果15只眼成功的分离虹膜与囊膜后粘连，对其中8例（10眼）行人工晶状体复位，对其中4例(5眼)人工晶状体度数误差较大的患者行IOL 置换手术，6眼行瞳孔成形，14眼行后囊膜切开，8眼行前部玻切。术后7只眼视力提高2行，3只眼视力提高3行，3只眼视力提高4行。

　　结论儿童先天性白内障术后人工晶状体固定性瞳孔夹持的患者，手术分离粘连虹膜，清除晶状体残留皮质，切除后发性白内障，行前段玻切，手术复位并且对人工晶状体度数误差较大者更换IOL，可有效提高视功能，有益于术后弱视治疗。

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