罗艳
武汉市第一医院眼科430022
目的:应用氩激光对不同时期翼状胬肉的新生血管组织进行光凝治疗,研究新生血管组织的形态和位置对疗效的影响,从而明确氩激光治疗的适应症。
方法:将2007年1月至2007年7月在我院就诊的翼状胬肉病人进行分组,包括:原发病灶未侵入角膜组、原发病灶侵入角膜缘2mm以下组、原发病灶侵入角膜缘2mm以上组、术后早期复发组。以氩激光对新生血管组织进行光凝治疗。随访1至6个月,观察血管组织的改变、主要症状及并发症。
结果:原发病灶未侵入角膜组及术后早期复发组由于血管管径细小、胬肉组织较薄,血管易被封闭且不易再通,从而停止生长,效果较理想。原发病灶侵入角膜缘2mm以下组及原发病灶侵入角膜缘2mm以上组多有较粗大新生血管,胬肉组织较肥厚血管位置深在,激光治疗难以完全封闭血管,通常使管径呈节段状缩窄,部分血管容易再通,往往需要重复多次治疗,部分效果不甚理想。
结论:氩激光治疗治疗翼状胬肉痛苦小操作简单,对抑制胬肉生长、防止复发起到较满意的效果。并可能尝试将该方法应用于其他结膜及角膜新生血管病例。然而由于氩激光的组织穿透力有限及主要依赖于血红蛋白的凝固效应的局限性,其治疗病灶侵入角膜缘较多、组织较肥厚的胬肉效果欠佳,更适合于术后早期复发及原发病灶未侵入角膜的病例。关健词 氩激光 翼状胬肉
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