防盲及流行病             2723                                      AB0249

　　上海市盲校学生病因及视力调查分析

　　吉桂芳 徐洪妹 沈红芬

　　上海市眼病防治中心  200040

　　目的  通过对上海盲校学生病因及视力调查分析，为防治儿童盲提出依据。

　　方法   对上海盲校224名5~24岁学生进行裸眼视力及矫正视力（根据年龄及屈光状况部分学生采用1%阿托品或0.5%托品卡胺扩瞳后验光）、裂隙灯、眼底镜等检查；并结合病史及家族史对病因和视力进行分析。

　　结果 224名学生中先天或遗传性眼病157例占70.09%，后天因素所致眼病67例占29.91%；其中盲为97例占43.30%，低视力97例占43.30%，矫正视力≥0.3者30例占13.4%。主要致盲眼病是早产儿视网膜病变（ROP）占32.99%，先天性小眼球小角膜占13.40%，视神经萎缩占11.34%；低视力病因中第一位为先天性白内障术后无晶状体眼占21.65%，其次先天性白内障术后人工晶状体眼占14.43%，白化病占11.34%。49例先天性白内障及8例先天性青光眼均为术后，其中14例术后视力＜0.05。屈光检查结果有124例存在不同程度的屈光不正，其中配戴矫正眼镜有54例。146例有残余视力（≥0.02）的学生中配戴近用助视器114例、远用助视器99例，

　　结论  上海盲校学生中ROP已成为第一位致盲性眼病，提示建立ROP筛查网络和开展综合防治的重要性。对先天性白内障、青光眼的早期诊断和治疗，提高手术成功率及屈光不正儿童的早期验光配镜对于防治儿童盲是十分重要的。

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