角膜结膜及泪器病             667                                      AB0313

    单纯疱疹病毒性角膜炎患者双眼泪液功能的改变

    牛晓光 曾庆延 秦光勇 喻长泰

    武汉爱尔眼科医院 430060

    目的 观察单纯疱疹病毒性角膜炎（herpes simplex keratitis，HSK）患者双眼泪液量及泪膜稳定性的改变。

    方法 选取2004年1月至2005年1月间我院门诊就诊的HSK患者132例，男70例，女62例，年龄35～62岁，平均45.5岁。其中上皮型27例，基质型54例，内皮型51例，均为单眼发病，排除对侧眼的眼表活动性炎症等病变。对所有患者的双眼进行泪液分泌试验、泪膜破裂时间及角膜知觉的检查。设立相应年龄段的正常人为对照。

    结果 HSK患者健眼的泪液分泌平均为8.8±7.34mm /5min，明显短于正常对照组（P﹤0.05）；其泪膜破裂时间平均为9.6±4.94s，明显短于正常对照组（P﹤0.05）；其中上皮型HSK患者健眼的泪液分泌及泪膜破裂时间与正常对照相比均无明显差异，而基质型和内皮型患者均明显少于正常对照。HSK患者健眼的角膜知觉略低于正常对照组，但差异无显著性（P﹥0.05）。HSK患者患眼的泪膜破裂时间及角膜知觉均明显少于正常对照组（P﹤0.05），而泪液分泌无明显差异。

    结论 基质型及内皮型HSK患者的健眼泪液分泌及泪膜破裂时间均明显降低，可能是由于神经调节的影响。因此在治疗患眼的同时应密切观察健眼的变化，并可预防性少量应用不含防腐剂的人工泪液。

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