角膜结膜及泪器病             1581                                   AB0360

　　针管泪道探针治疗新生儿泪囊炎

　　徐峰

　　湖北省仙桃市中医院眼科 433000

　　目的 观察针管泪道探针治疗新生儿泪囊炎的临床疗效

　　方法 先行泪道冲洗，滴抗生素眼药水。泪道冲洗隔日一次，冲洗次数一般2-3次。待泪道炎症消退，即行泪道探通。让患儿仰卧于诊断床上，由助手固定其头部及肢体，术者立于患儿一侧，撑开眼睑后，行泪点扩张。继而右手持针管泪道探针（为前端为盲端且备有侧孔的管式探针）插入泪点，顺泪小管滑行至骨壁后，上转90度，垂直插入鼻泪管（行针时多有突破感），即套入注射器推注冲洗液，见患儿有吞咽后，边退针边推液，直至退出探针。隔日后行泪道冲洗，此后每周冲洗一次，3周即可。此间滴抗生素眼药水1月。

　　结果 本组78例81眼，治愈（随访1年以上，无溢泪，冲洗泪道通畅）75眼，占92.59%；有效（随访3-6月，无溢泪且含泪者，泪道加压冲洗通畅）6眼，占7.41%；无效（随访3月仍有溢泪者，泪道冲洗不通）无。（注：有效的6眼，于第一次泪道探通术3月后，行第二次探通而治愈）。

　　结论 针管泪道探通术，是治疗新生儿泪囊炎的有效方法。其特点为操作简便，创伤小，探通和冲洗可同时进行。

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