雷春灵  王睿

西安市第四医院眼科710004

目的：探讨显微镜联合间接眼底镜行外路视网膜脱离非凝固手术的可行性及效果。

方法：自2007年1月～2007年8月间对50例50眼孔源性视网膜脱离患者，在显微镜下行球结膜环形剪开、四直肌预置牵引线、巩膜外放液或不放液、放置或不放置环扎条带、巩膜缝线固定硅胶(或硅海绵)外加压块、缝合球结膜，在间接眼底镜下行视网膜裂孔定位及术毕眼底检查，术中对裂孔未作凝固处理。术后5-7天裂孔周围行激光光凝。手术后随访3m～9m。

结果：所有患者手术过程顺利，平均手术时间缩短。手术中并发症：1例术中视网膜下出血；手术后随访3-9月，视网膜完全复位47眼，1眼局限性出血性视网膜脱离经保守治疗后视网膜复位，1眼手术后视网膜脱离复发经玻璃体手术后视网膜复位，1 眼手术后视网膜脱离未复位经二次环扎带调位术后视网膜复位；手术后视力提高43眼，不变5眼，下降2眼。

结论：显微镜下联合间接眼底镜操作巩膜扣带术及对裂孔未作凝固处理，使手术创伤小、时间缩短、术中及术后并发症少、手术效果好，病人满意度高。

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