周必业 张卯年 赵娜 魏世辉
解放军总医院眼科100853
目的:探讨颈内动脉狭窄引起的低灌注视网膜病变并发新生血管性青光眼患者的临床特征。
方法:回顾性分析颈内动脉狭窄引起的低灌注视网膜病变并发新生血管性青光眼患者的一般情况及视力、眼压、眼底、荧光素眼底血管造影、颈动脉超声、磁共振血管造影,数字减影血管造影等资料。
结果:15例低灌注视网膜病变并发新生血管性青光眼患者中,男性12例,女性3例。年龄18-78岁,平均40岁。病因分别为:颈动脉粥样硬化狭窄10例,Moyamoya病3例,多发性大动脉炎2例。患者就诊时的视力:光感至0.8。所有患眼中眼压大于21mmHg的11例,眼压正常的4例。全部15只眼中,均可见虹膜新生血管,5例瞳孔缘色素膜外翻,眼底检查:视网膜动脉细,静脉不规则扩张、但是不扭曲,视网膜赤道部有点片状出血、可见微动脉瘤,视网膜后极部有棉絮斑,视盘、视网膜出现新生血管,黄斑区樱桃红,视盘苍白。影像学检查有颈内动脉狭窄、阻塞表现。
结论:新生血管性青光眼是低灌注视网膜病变少见、严重的并发症。其眼底表现及青光眼症状具有特征性。
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