梁敏  纪惠谦  李玲丽

青岛市第八人民医院266100

目的：观察玻璃体腔注射曲安奈德(TA)的术后常见并发症及处理。

方法：对2007年1月～2007年12月115(131只眼)行玻璃体腔注射TA。术前及术后第1、3、7、30、60、90天检查记录眼压、视力，进行裂隙灯及间接眼底镜检查，术前及术后1、2、3个月进行FFA、OCT检查。

结果：术后第1天眼压高者15眼，占11.5%。给予0.5%噻吗心安眼液点眼，7天后10眼眼压恢复正常，3眼局部用药眼压控制在30mmHg以下，持续用药2月后降至正常。2眼(同一患者双眼)眼压在注药后2月才出现高眼压，联合用药眼压仍在26~35mmHg；8眼术后第1天出现前房闪辉，第2天消失；2眼术后第1天出现前房积脓，玻璃体腔混浊，经局部及全身抗炎治疗，2天后积脓消失，7天后玻璃体混浊消失；3眼术后第1天发现视网膜局部小片状出血， 7天后吸收。无视网膜脱离，玻璃体积血，白内障等严重并发症。

结论：玻璃体腔注射曲安奈德的临床应用已显示出良好的效果，但应重视并发症的存在。眼压高是最常见的并发症；严格掌握手术无菌操作，常规抗炎治疗可有效控制眼内炎的发生。注射过程中一过性眼压升高可能导致视网膜血管痉挛阻塞，应该引起重视。

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