季敏  张勇进

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院200031

目的：分析匍行性脉络膜炎的临床特征、FFA表现及治疗。

方法：回顾性分析我院2006-2008年诊治的8例匍行性脉络膜炎患者的临床表现、FFA表现及治疗。

结果：患者共8例(12眼)，6例男性，2例女性。年龄22至61岁不等，平均41.6岁。视力下降为最常见临床症状(11眼)，患眼视力眼前指数至20/20不等，平均20/55。视物变形者1眼，因眼前黑影就诊者1例(1眼)。患眼眼底均表现为青灰色或黄白色病灶。始发于视乳头周围8眼，始发于中周边部眼底4眼。10眼病变累及黄斑，视力眼前指数至20/25，平均20/85。并发脉络膜新生血管4眼，视力均低于20/200。FFA均表现为早期低荧光，病灶周围高荧光镶边，晚期边缘渗漏者9眼，边缘完全无渗漏者3眼。8例患者均服用强的松片治疗，剂量20mg/d-30mg/d，治疗后视力提高2行以上者8眼。平均随访8月，12眼均未见复发。

结论：匍行性脉络膜炎多见于中年男性，临床以视力下降和眼底视盘周围青灰色或黄白色病灶为主要表现。活动性病灶FFA晚期边缘高荧光可有渗漏。小剂量糖皮质激素对稳定其活动性病变及预防复发有一定疗效。

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