青光眼 227 AB0476
青光眼滤过手术后浅前房的处理和预防
张正国
甘肃省静宁县人民医院
目的 探讨青光眼滤过手术后浅前房的原因、处理及预防措施。
方法 回顾我院近5年来所作的215眼青光眼滤过手术后的病例资料。有41眼(19%)在术后发生术后浅前房,以Ⅰ~Ⅱ级为主,主要采用局部散瞳及局部皮质类固醇,部分病例全身使用皮质类固醇和静脉滴注20%甘露醇,局部加压包包扎等治疗。
结果 经过治疗后,所有青光眼滤过手术后发生浅前房者,前房均不同程度恢复形成,眼压控制良好。
结论 青光眼滤过手术后浅前房的出现主要是手术中使用丝裂霉素C,造成引流过畅。应及时给予加压包扎。另外,手术刺激,使睫状体发生炎性水肿,晶体悬韧带松弛,晶状体变凸,引起晶体虹膜隔前移,前房变浅,宜采用扩瞳与皮质类固醇治疗为主,手术毕即刻术眼滴复方托品酰胺眼药水,可大大减少术后浅前房的发生。
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