青光眼             128                                      AB0473

　　YAG激光治疗非穿透性小梁切除术后高眼压

　　李绍伟，谢立信，王洪格，徐海峰，孙伟

　　山东省眼科研究所 266071

　　目的：报告YAG激光治疗非穿透性小梁切除术后高眼压的临床效果。

　　材料和方法：5例6眼行非穿透小梁切除术后眼压又升高的患者，术后早期眼压控制比较理想，但1-3月后出现眼压升高，药物不能完全控制在目标眼压。此时仍有部分滤过存在，UBM可见滤过池。用YAG激光在小梁非穿透处切穿，术后即刻策眼压，如果眼压降低，则给予激素和非甾体类眼水滴眼，停降眼压药物。术后严密复诊眼压和滤过情况。

　　结果：6只眼激光切开后即刻都有不同程度眼压降低，3只眼获得了长期降眼压效果，两只眼短期降眼压后，1周又恢复到治疗前水平，1只眼次日即眼压升高。治疗无效的2只眼二次行小梁切除术，术中发现滤过泡周围纤维化严重。

　　结论：非穿透小梁切除术后眼压高的病例，如果滤过泡没有明显疤痕，YAG激光小梁切开可以有效降低眼压，改善滤过功能。其适应证有待进一步探讨。

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