青光眼             101                                      AB0469

　　粘弹剂在高风险小梁切除术中的应用

　　吴作红 王勇 唐亮

　　武汉爱尔眼科医院 430060

　　目的：研究在高风险小梁切除术中应用粘弹剂对降低手术风险的作用

　　方法：前瞻性非对照研究本院2005、8－2006、4月间收治的9例11眼原发闭角型青光眼，其中3例4眼眼轴<21mm(20.1,20.3,20.7,20.8)、2例3眼合并有严重糖尿病、4例持续高眼压状态下手术。术中前房穿刺注入粘弹剂（爱维），主要注入上方，然后行小梁切除；观察术中及术后并发症发生、术后眼压控制情况。

　　结果：9例11眼中，男2例2眼，女7例9眼，平均年龄51±18.3岁，平均术前眼压24.7±8.2mmHg,平均术前视力0.36±0.12，术后1周内平均眼压12.4±3.3mmHg，所有术眼眼压均<21mmHg，术后视力0.40±0.11，在所有手术病例中，1例持续高眼压状态下手术，术前眼压42mmHg,术中发生玻璃体脱出。其余病例均手术顺利，未出现驱逐性出血等其它并发症。2眼术后发生Ⅱ浅前房，经散瞳及滤过道压迫恢复。

　　结论：在一些高风险小梁切除术中，术中辅助应用粘弹剂可保持前房相对稳定，维持眼内压，降低手术风险。

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